“很多患者一听说要手术就害怕，拖着不治，结果越拖越重。其实，大部分肩周损伤根本不需要开刀。”在威海市中医院针灸七科诊室，主任孙宝一边为患者施针，一边道出了门诊中常见的认知误区。
很多“肩周炎”其实是误判
盲目锻炼反而加重伤情
在威海市中医院针灸七科诊室，55岁的张阿姨（化名）再次前来接受针灸治疗。一个月前，她的右肩疼痛难忍，连梳头、擦拭身体都难以完成，夜间翻身时常常被痛醒。“起初以为只是受凉，我自己贴了膏药，还用力甩动胳膊锻炼，没想到疼痛感反而越来越强烈。到其他医院拍片检查，确诊为肩袖撕裂，医生建议手术治疗，我当时瞬间就慌了。”张阿姨回忆起自己的求医经历，依旧心有余悸。因为惧怕手术，她四处辗转求医，多方打听后，最终找到威海市中医院针灸七科主任孙宝。
“门诊中，约90%的肩痛患者，病因并非肩周炎，而是肩袖损伤。”孙宝解释，肩周炎是肩关节囊发生粘连，适度拉伸能够缓解不适；但肩袖损伤本质是肌腱出现撕裂，此时如果照搬肩周炎的康复方式做爬墙、甩胳膊等锻炼，相当于反复拉扯破损的肌腱部位，只会加重撕裂程度，越锻炼伤情越严重。
这一认知误区对老年人群的危害尤为突出。孙宝介绍，老年人肌腱、韧带弹性较差，一旦发生撕裂，破损范围往往更大，合并糖尿病、高血压、骨质疏松的老年人属于肩袖损伤高发人群。年轻人肌腱弹性较好，不容易出现撕裂；但老年人一旦发生扭伤或者发力不当，极易诱发肩袖大范围撕裂，严重时还可能合并骨折。
孙宝提醒，一旦出现持续性肩痛、抬臂无力、夜间痛醒等症状，不要盲目上网自查或者跟风锻炼，要第一时间前往正规医院就诊，由专业医生明确诊断，判断属于单纯肌腱炎、肌肉拉伤，还是肌腱撕裂，只有找准病因，才能对症施治。
“松针灸”三位一体疗法见效快
多数患者可免于手术
不少肩袖损伤患者听到医生提及存在手术可能性时，都会陷入焦虑。对此，孙宝给出了明确的临床结论：绝大多数肩袖损伤通过保守治疗就能获得理想疗效，治疗过程痛苦小，无需开刀手术。
临床诊疗中，孙宝主要采用“松针灸”三位一体疗法，以手法松解、针灸通络、艾灸温阳为核心，同时配合中药内服调理，该疗法经过多年临床应用，收获了显著的治疗效果。
“手法松解能够改善粘连的肩关节活动范围，针灸与艾灸可以快速消除松解后产生的局部积液与炎症，为受损肌腱营造良好的修复条件。”孙宝介绍，这套联合治疗方案能够实现“1+1+1＞3”的疗效叠加效果。
接受“松针灸”三位一体疗法后，多数肩袖损伤患者在治疗当天就能感受到肩关节活动范围提升、疼痛感明显缓解。很多患者初诊时手臂无法抬过肩膀，夜里常常因肩部压痛惊醒，经过首次规范治疗后，手臂活动弧度即可改善，局部肿胀也会逐步消退。临床还会根据患者身体耐受程度灵活调整治疗方案，保障整个康复过程舒适安全。
张阿姨就是该疗法的受益者。经过两周的系统保守治疗，她已经可以轻松梳头，夜间睡眠也恢复正常。“早知道可以保守治疗不用做手术，我也不用白白忍受这么久的病痛折磨。”张阿姨感慨道。
孙宝提醒，肩袖损伤患者既不能抱有硬扛等待自愈的侥幸心理，也不必被唯手术的固有认知过度焦虑。出现肩痛症状后，及时到正规医院做专业评估，九成以上的肩部病痛，都可以通过无创保守方式得到妥善解决。
来源：威海市中医院
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