加拿大一名11岁男童在家中睡眠时醒来，发现一只蝙蝠正趴在自己的口鼻部位。受到惊吓后，他立即将蝙蝠拍落，其父亲随后用锅具将蝙蝠捕获后放生。由于男童身上未见任何明显咬伤或抓痕，且蝙蝠当时行为未表现异常，家人误以为风险不大，未及时就医接种狂犬病疫苗，最终错失最佳预防窗口。
北美常见的小棕蝠。加拿大医学专家警告，蝙蝠牙齿极小且咬伤难以察觉，任何直接接触皆属狂犬病高风险。 （图取自维基百科）
据美国有线电视新闻网（CNN）报道，引述刊登在《加拿大医学会期刊》（CMAJ）的一项研究，这起事件发生在2024年。男童当时与家人前往安大略省北部一处小屋度假。
在接触蝙蝠约19天后，男童开始出现异常症状，包括右侧面部逐渐出现刺痛与麻木感，随后发展为面部肿胀及食欲下降。
由于狂犬病早期症状具有较强迷惑性，男童在发病后曾两次被误诊。发病第4天，他在当地急诊被初步判断为由疱疹病毒引发的贝尔氏麻痹（俗称面瘫），并开具抗病毒药物后回家观察。3天后，因吞咽困难及呕吐再次就医，尽管家属明确告知曾接触蝙蝠，医生仍将其误诊为普通疱疹性口腔感染并让其出院。
次日清晨，男童因右侧面瘫加重、言语不清及全身虚弱第三次入院。在等待住院期间，病情在数小时内迅速恶化，陆续出现高热、吞咽困难、意识混乱及幻觉等症状，随后被转入儿科重症监护病房并进行机械通气。
医疗团队此时高度怀疑狂犬病感染，并通过核酸检测（PCR）确认其感染蝙蝠来源的狂犬病毒变异株。尽管全力抢救，男童在住院第17天因中枢神经系统严重损伤不幸去世。
致死率近100% 专家警告：接触蝙蝠即属高风险
该病例是安大略省自1967年以来首例本地感染狂犬病的病例。世界卫生组织指出，狂犬病病毒会攻击人类及哺乳动物中枢神经系统，一旦出现临床症状，致死率几乎达到100%。
全球约99%的人类狂犬病病例源于犬类传播，但在已基本控制犬狂犬病的北美地区，蝙蝠已成为主要传播来源之一。
加拿大医学专家强调，蝙蝠咬伤或抓伤往往极其细微，甚至难以察觉，而感染蝙蝠也未必表现出异常行为。因此，任何人与蝙蝠的直接接触，无论是否可见伤口，都应视为高风险暴露。
专家建议，一旦发生野生动物接触或疑似咬伤，应立即使用肥皂和清水彻底冲洗至少15分钟，并尽快就医，在症状出现前接种狂犬病疫苗及免疫球蛋白，以阻断病毒发展。
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编译链接：https://news.ltn.com.tw/news/world/breakingnews/5491277
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