由于气管、食管被一圈先天性血管环紧紧环抱，导致呼吸困难、吃奶费力，出生仅6天的文文（化名）随时有窒息夭折的可能。面对患有罕见双主动脉弓，同时合并有房间隔缺损、室间隔缺损，体重仅2.8公斤的新生儿文文，武汉亚洲心脏病医院心外科专家团队用技术挑战极限，在他出生仅15天时为其实施了高难度的矫治手术，成功打开了“生命通道”。近日，各项生命体征平稳的文文迎来满月，他也成为湖北省内接受此项手术年龄最小、体重最轻的患儿。
抱着刚满月的文文，爷爷感动又欣喜
出生即命悬一线 紧急转运来汉救治
据了解，文文的病情，在母亲怀孕6个月时便已显露端倪。产前检查提示，胎儿存在双主动脉弓、室间隔缺损、房间隔缺损问题。今年6月1日，文文在湖北十堰顺利降生，但先天的心脏缺陷让他从出生起就无法像正常新生儿一样自由呼吸，很快便出现了明显气促，无法脱离呼吸机，吃奶也格外费劲。为了挽救这个脆弱的小生命，当地医院迅速与武汉亚洲心脏病医院取得联系，决定将其送往武汉进行救治。
接到转运请求后，武汉亚洲心脏病医院第一时间启动应急预案，提前备齐抢救设备、应急药物，细化各类突发状况的处置流程，做好万全准备。6月7日早上7点多，重症监护室罗萍医生、田甜护士携带暖箱、无创呼吸机等急救设备，从武汉出发赶赴十堰。中午13时，转运团队抵达当地医院，在对文文进行全面评估和生命支持稳定后，立即带着宝宝从当地医院出发返程。救护车一路疾驰，医护人员全程守在温箱旁，密切监测文文的呼吸、心率、血氧饱和度等各项指标。19时29分，救护车安全抵达武汉亚洲心脏病医院，文文被迅速转入儿童监护室接受后续治疗。
罕见血管畸形 高难度手术挑战极限
正常情况下，人体只有一条主动脉弓，而文文却先天多发育出一条分支，形成了双主动脉弓。这两条主动脉弓交织成一个闭合的血管环，像一道无形的枷锁，紧紧包绕、狠狠压迫他的气管与食管，导致呼吸窘迫、吞咽困难。
文文患有罕见的双主动脉弓
“双主动脉弓是一种极为罕见的心脏大血管先天发育畸形，从医20多年，每年我才接诊10例左右，手术是唯一的根治方法。”武汉亚洲心脏病医院心外科金晶主任介绍，进一步检查发现，文文的气管、食管都有压迫，其中气管受压较为严重，已经出现了塌陷，若不及时手术，气管会持续软化，他将很难脱离呼吸机支持，此外，他还合并有房间隔缺损、室间隔缺损，室间隔缺损更是达到了10毫米，手术势在必行，但难度也更加升级。
据了解，文文体重仅2.8公斤，各个组织器官都十分娇嫩，血管细如发丝，手术操作空间极其有限；再加上双弓主动脉跟正常解剖结构完全不同，手术在切除多余的主动脉弓时，既要彻底松解压迫，又要保护好周边每一根细微的神经和血管，术中稍有不慎造成的出血，都会对他的生命安全造成威胁，每一步都是挑战。为确保万无一失，金晶主任带领团队反复钻研影像资料，一次次模拟手术路径，精准分析血管环的形态与位置，对每一个可能出现的突发状况，都制定了详细的应对预案。
精雕细琢 巧手拆除“夺命枷锁”
6月15日下午，经过万全的术前准备工作，文文的手术正式开始。金晶主任在手术放大镜下凝神操作，将紧贴文文气管、食管的血管成功分离，并将发育相对较差的的主动脉弓彻底切除，术中还精准修补了房间隔缺损、室间隔缺损，整个过程历时近4个小时。当紧紧包绕的血管环被解除后，文文此前被严重束缚住的气管也逐渐充盈起来，手术大获成功，他也成为湖北省内接受此项手术年龄最小、体重最轻的患儿。
金晶主任为文文实施手术
手术的成功只是第一步，术后的治疗和护理同样充满挑战。在儿童监护室里，5名护士化身“妈妈团队”，轮班值守在文文身边，24小时不间断监护他的生命体征、呼吸状态与喂养情况。在医护团队的悉心呵护下，文文成功闯过循环关、感染关、呼吸关，脸色一天天红润起来，吃奶劲头十足，体重稳步增长到了3.1公斤，各项身体机能持续向好。在得知文文一家经济困难后，医院工作人员第一时间为孩子申请了爱佑慈善基金会救助，减免了4万元的手术费，帮助这个多灾多难的家庭渡过难关。
手术后的文文一天天好转，吃奶劲头十足
近日，坚强的文文迎来满月。自出生以来他就一直在医院与病魔抗争，爷爷还从未有机会抱一抱这个命途多舛的小孙子。满月这天，爷爷第一次将文文小心翼翼地抱入怀中，看着怀里呼吸顺畅、安稳入睡的小家伙，老人眼眶瞬间红了。为了致谢全体医护人员，爷爷还特意送来一面锦旗。“感谢亚心，感谢所有的医生、护士，是你们救了孩子的命。”据悉，文文目前恢复情况良好，有望于下周康复出院。
爷爷送锦旗致谢医护人员
（记者：陈诗怡 通讯员：吕惠 宋蒙）
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