(人民日报健康客户端 记者 刘静怡)国际糖尿病联盟(IDF)在2025年世界糖尿病大会上公布的第11版《IDF全球糖尿病地图》显示,我国20岁~79岁糖尿病患者达1.48亿。对于糖尿病患者来说,每天坚持规范服药这件事并不简单:药物种类不同、服药剂量不同、服药时间不同……多重因素交织,使依从性差成为2型糖尿病管理中最普遍也最难解决的问题之一。在恒瑞医药副总裁霍仕文眼中,这不仅是一个临床数据,更是一个研发课题。

《“健康中国2030”规划纲要》提出,要强化科技创新对卫生健康事业的支撑作用,加快医药科技创新和成果转化。如何打通从药物研发到患者应用的“最后一公里”,成为摆在本土药企面前的现实命题。

从“看见需求”到“回应需求”,瞄准临床真问题

如何围绕国民健康需求布局创新?“我们始终着眼于未获满足的临床需求。”霍仕文告诉人民日报健康客户端记者,恒瑞医药进入慢病领域,并非政策红利到来后的跟风之举,而是一个发生在十多年前的前瞻性判断。

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恒瑞医药副总裁霍仕文。受访者供图

时间拨回2000年前后。彼时,由于我国社会发展和人民生活习惯的改变,慢病患者数量攀升,但慢病用药市场以进口产品为主,本土创新几近空白,存在巨大的未被满足的需求。

慢病用药投入大、周期长、回报慢,是行业里众所周知的“硬骨头”。恒瑞医药把目光投向了这片“慢热”的土地,启动了慢病领域的全方位布局。

糖尿病管线无疑是恒瑞慢病治疗版图中的一项核心。由于降糖药服用依从性问题,大量糖尿病患者没有在治疗中得到应有的获益。针对这个问题,恒瑞医药花了十余年时间,用创新回应需求,口服降糖三联复方制剂就是答案之一。霍仕文向记者介绍,从2010年布局代谢性疾病领域,到逐步积累原研SGLT2抑制剂、DPP-4抑制剂等药物,再到最终将两类原研降糖药物与二甲双胍“合三为一”,恒瑞医药开发出我国自主研发的口服降糖固定三联复方制剂,“把5片药做成了1片”,服用1片药便可满足治疗需求,这大大提高了糖尿病治疗的用药便利度和患者依从性。

三种成分的固定配比、统一的缓释工艺、不同药物的相互作用……每一个环节都需要大量的实验数据支撑,三联复方制剂的研发,技术难度并不低。“但这正是创新应当做的事,解决真实存在的问题。”霍仕文表示。

截至目前,已有20余款创新产品获批上市,创新药收入已成为企业增长的重要引擎。

从“仿制”到“原创”,用时间为创新蓄力

目前,重大慢病已成为制约人均预期寿命提高的重要因素,慢病防控也成为《“健康中国2030”规划纲要》的重要内容。对于健康中国建设而言,围绕人民健康需求建立创新体系的发展路径,正在成为指引我国创新药企业不断前进的重要方向。

过去15年,恒瑞医药在慢病领域陆续推进降糖、血脂异常、减重等多条研发线,逐步构建起覆盖代谢、心血管、免疫、呼吸及神经科学等多个慢病方向的产品矩阵,目前已在慢病领域获批上市11款1类创新药和4款2类创新药。是什么让一家企业围绕慢病领域深耕十余年?

成立于1970年的恒瑞医药,最初与大多数中国药企一样,从仿制药起步。分水岭出现在二十多年前,我国医药产业完成了从“缺医少药”到“有药可用”的跨越,但如何从仿制药大国走向创新药强国,如何从跟随式创新转向源头创新,是整个行业必须跨越的关口。

2000年,恒瑞医药在上海设立研发中心,向创新药迈出决定性一步。此后12年,公司投入大量资源用于一款骨关节炎疼痛关键治疗药物的研发,2011年,艾瑞昔布获批上市——恒瑞医药拿到了自主原研创新药的“入场券”。

随着“健康中国2030”战略实施的不断深入,恒瑞医药的创新节奏,与国家政策的推进节拍同频共振。集采与医保制度改革推进,创新药纳入医保的周期大幅缩短,伴随着创新药审批提速和医保支持政策不断完善,恒瑞医药的创新成果进入集中释放期。经过多年的加速战略转型,至2026年第一季度,创新药收入占公司整体收入比重已达到61%。

支撑这条路走下来的,是高强度的研发投入。2025年,恒瑞医药全年研发投入87.24亿元,占营业收入的27.58%,是行业平均水平的3倍,累计研发投入已超500亿元。在慢病领域,这条布局线还在延伸:公司预计2026年至2028年将有约53项创新产品及适应证获批上市,其中相当一部分集中在代谢、心血管等慢病方向。

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恒瑞医药科研人员在进行研发工作。受访者供图

从“中国新”到“全球新”,重新定义我国药企坐标

当一家医药企业在慢病等领域的原始创新能力得到验证,其价值边界自然会向外延伸。在我国创新药BD出海浪潮中,恒瑞医药无疑是深度参与者。

2025年,共达成5笔创新药海外业务拓展交易;自2023年以来,已完成12笔,潜在总交易价值超270亿美元。其中,与GSK的合作涉及至多12款创新药物,获5亿美元首付款,潜在总金额约120亿美元。

更值得一提的是恒瑞医药的“NewCo”模式实践,在多年布局的肥胖与代谢领域,其自主研发的GLP-1/GIP双受体激动剂瑞普泊肽及其药物组合,于2024年以60亿美元的首付款加潜在里程碑付款总额完成对美国Kailera公司的海外独家授权。

在霍仕文看来,出海不简单停留在商业层面,而意味着在更广阔的市场中接受高标准的监管审评和市场验证,这种“倒逼”本身就是提升创新药内在质量的外部压力。“中国已经不再只是全球创新的追赶者,而是逐步成为全球创新的重要塑造者,在全球产业链上的价值应被重新定位。”

在“健康中国2030”战略与“十五五”规划的交汇点上,越来越多的中国药企,正在从“中国新”到“全球新”跃迁。以患者的真实需求为原点,以有竞争力的创新为载体,让更多人获得更好的治疗选择——他们正在用自己的节奏践行着。