来源:市场资讯
(来源:阳光保险在线)
父母在老家药店买药,可以用子女医保账户里的钱了?
这个变化,来自2026年6月起全国落地试行的职工医保个人账户跨省共济政策,很多人还不知道这个政策是干嘛的,今天一篇讲清楚⬇️
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01
什么是医保跨省共济?
职工基本医疗保险个人账户跨省共济,是指依托全国统一的医保信息平台设立个人医保钱包,设定共济额度,实现职工个人账户资金按规定支付近亲属在定点医药机构就医、购药发生的个人负担费用,以及参保缴费。
简单理解:职工医保个人账户里的钱,既能自己用,也能给跨省的家人交医保、付看病/买药的钱
能给谁用:配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女及外孙子女(均需参加医保)
⬇️有一个点要注意:
给家人用的是"账户里的钱",不是"报销资格"
家人看病买药,仍然是刷他们自己的医保卡,享受原有的医保待遇、报销比例等
这项政策依据的是2025年12月国家医保局、财政部联合印发的《关于做好职工基本医疗保险个人账户跨省共济工作的通知》(医保发〔2025〕35号)
02
全程线上搞定办理
办理不需要跑线下,不需要填纸质表,手机操作就可以完成
第一步:开通医保钱包
共济人和家人都需下载【国家医保服务平台APP】,各自开通医保钱包功能
第二步:医保钱包转账
进入医保钱包选择转账申请,按要求填写被转账人的基本信息,提交申请
*提示:接受共济转账的一方也需要开通医保钱包
第三步:家人使用
家人去医院或药店时,还是刷自己的医保卡/医保码,系统自动从医保钱包额度中扣付
*温馨提示:部分地区可能还在开通功能中,可通过【国家医保服务平台APP】查询,或直接拨打当地医保官方热线进行咨询~
03
能用在哪些地方?
共济的资金可以用于以下场景
在定点医疗机构就医发生的个人负担医疗费用
在定点零售药店购买符合规定的药品、医疗器械、医用耗材发生的个人负担费用
参加城乡居民基本医疗保险、长期护理保险的个人缴费
简单理解:在定点医院看病住院、定点药店购药、缴纳居民医保,都可以使用共济额度
04
常见误区要注意
误区一:共济后家人就能用我的医保报销了?
——不是。家人使用仍刷他们自己的医保卡,享受原有的医保待遇和报销比例等,你共济给他们的钱只用来支付费用
误区二:会影响自己的医保报销比例?
——不会。个人账户余额是自己的累计结余,跨省共济仅改变使用范围,不影响医保报销政策和比例
误区三:只有父母孩子能用?
——不止。范围包括:配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女及外孙子女
误区四:亲属没有医保,也能使用?
——不能。接收方必须在当地参加基本医保(职工或居民),否则无法绑定和使用
05
重要提醒
医保跨省共济让家庭医疗资金能更灵活地流动起来,如果家人需要长期服药、经常跑门诊,确实很实用~
但如果不幸遇到重大疾病,医疗费用动辄十几万到几十万,个人账户里的钱是远远不够的,这也是为什么很多人都在给自己和家人额外配置医疗险/重疾险⬇️
医疗险:补偿看病住院花的钱(医保无法报销的部分),是“实报实销”机制
重疾险:一次性赔付一笔钱,解决的是大病后收入、生活的问题
「保障产品推荐」
具体该配置什么保障因人而异,如果不确定,可以咨询阳光人寿官方专业保险顾问,为你1v1分析和定制家庭保障规划~⬇️
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*上述内容仅为通俗介绍,具体保险责任请以产品条款为准,重点关注免责条款,投保前请仔细阅读责任免除等条款,如实回答健康告知。
*本文政策内容综合自《关于做好职工基本医疗保险个人账户跨省共济工作的通知》(医保发〔2025〕35号)及相关解读,具体请以各地实际规定为准。
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