浑身酸疼、腰背僵痛反复发作，很多人只当是劳累过度、肌肉劳损。事实上，除了常见软组织损伤，还有一个容易被忽视的原因：骨质疏松。尤其是中老年人、绝经后的女性，出现这样的症状，多半是骨质疏松发出预警信号。骨质疏松为何会浑身疼？如何科学预防骨质疏松？华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科副主任医师曹发奇来科普。
骨质疏松为何全身疼？
骨质疏松是一种骨骼疾病，主要表现为骨密度下降、骨量流失、骨组织微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折。浑身疼痛是骨质疏松早期信号之一。为什么骨质疏松会出现全身疼痛症状，有三方面原因：
骨骼承重差 肌肉代偿
骨质疏松，骨骼承重能力下降。为维持身体平衡，骨骼周围的肌肉被迫过度发力，长时间处于紧张、牵拉状态，导致肌肉疲劳、酸痛，进而扩散到全身，让人感觉浑身隐痛、酸胀，活动后加重，休息也难以完全缓解。
骨小梁受损 刺激骨膜
骨质疏松引起骨骼微结构破坏，致密的骨小梁变得稀疏、断裂，细微损伤持续刺激布满神经末梢、敏感度极高的骨膜，产生持续性隐痛。这种痛感多发于腰背、髋部，也会蔓延至四肢，让人浑身不舒服，却找不到明确痛点。
骨骼变形 压迫神经、血管
骨质疏松加重，易出现轻微骨骼变形，如脊柱压缩性改变、椎体轻微塌陷，压迫周围神经、血管，引发放射性疼痛。腰背部疼痛，或放射到臀部、大腿后侧；颈肩部疼痛，可能放射到手臂、手指，让人误以为是关节疼、神经疼，却忽略了根源是骨质疏松。
如何鉴别骨质疏松疼
看人群
绝经女性
雌激素是维持骨量的重要激素，女性绝经后，雌激素水平急剧下降，骨量快速流失，是骨质疏松高发人群，腰背痛、浑身酸痛症状常见。
50岁以上
骨代谢逐渐失衡，骨量慢慢减少，骨质疏松风险逐年升高，浑身疼痛、乏力是常见表现。
习惯差
久坐，缺乏运动、缺钙缺D，长期吸烟饮酒、服用激素类药物，骨量流失加速，可能出现浑身疼痛。
看疼痛特点
痛点
肌肉疼大多是局部疼，有明确痛点，活动加重、休息后快速缓解；骨质疏松疼是全身性隐痛、酸胀，无明确痛点，休息后也难以完全缓解，夜间或清晨疼痛更明显。
伴随症状
肌肉疼通常只伴随局部僵硬；骨质疏松疼常伴随乏力、腿软、变矮、驼背，严重时，轻微活动就可能腰酸背痛。
诱因
肌肉疼多有明确诱因，如劳累、运动、磕碰；骨质疏松疼无明显诱因，可能突然出现，且反复持续。
35岁就要开始预防骨质疏松
人体在30岁到35岁达到峰值骨量，35岁之后，骨量以每年约0.3%-0.5%的速度缓慢流失。预防骨质疏松并非只是中老年人的事情，从35岁左右开始，我们就应有意识地为骨骼“储蓄”健康资本。
补足营养
日常保证300-500ml牛奶或等量奶制品摄入；多吃豆制品、深绿色蔬菜和坚果；若饮食无法满足需求，应在专业人士指导下补充钙剂。
每周2-3次日晒，暴露面部和手臂，以补充维生素D，不足时需额外补充维生素D制剂。
用富含蔬果、全谷物和鱼类的地中海饮食模式，摄入充足优质蛋白质。
科学运动
骨骼和肌肉一样“用进废退”，负荷刺激促进骨生长：
建议每周至少累计150分钟快走、慢跑等负重有氧运动，利用身体重力对骨骼产生良性刺激。
每周进行2-3次力量训练，如哑铃、弹力带或健身器械，增加骨密度，强化肌肉力量，为骨骼提供更好的支撑和保护。
搭配太极、瑜伽提升平衡能力和柔韧性，预防跌倒引发骨质疏松性骨折。
尽早评估骨密度
高危因素人群，如有骨质疏松家族史、体重过轻、长期吸烟、服用糖皮质激素或有早绝经史的女性，应咨询医生，在35岁后尽早进行一次基线骨密度检测，掌握骨量情况，为骨骼健康管理提供参考。
（湖北日报全媒记者 张华 通讯员 陈有为）
（来源：湖北日报）
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