近日，一名体重200多斤、有20多年吸烟史且长期熬夜的44岁女子，在高温天骑摩托车大汗淋漓后突发急性脑梗死，左侧手脚无力，一度无法行走。医生提醒，肥胖、吸烟、熬夜叠加“三高”基础病，加之夏季高温脱水，是诱发脑卒中的关键因素，公众需高度警惕。
摔倒误判中暑 拖延两日才确诊
阿静自小体型偏胖，如今体重超过200斤。她每天吸烟一两包，已有20多年；常年熬夜，去年以前每晚刷手机至凌晨三四点；天热时几乎每天喝两瓶冷饮。
6月16日，阿静在高温无防晒状态下骑摩托车往返办事，单程约一小时，衣物被汗水完全浸透。回家步入电梯时突然摔倒，但能自行起身，以为是中暑，未重视。次日，她发现左侧手脚无力，家人还说“肯定不是中风，中风了还能说话吗？”阿静又以为是腰的问题，去吊点滴通血管。直到第三天症状毫无缓解，才前往当地医院，被诊断为脑梗死。住院治疗后肢体无力仍未改善，因体型偏胖，甚至不敢独自上厕所，担心摔倒。为求进一步诊疗，她来到广东三九脑科医院。
医生剖析病因 夏季防卒中要点
广东三九脑科医院神经内二科主任助理廖硕希接诊后发现，患者不仅肥胖，还患有高血压、高血脂、高血糖“三高”基础病。阿静早年已查出血压偏高，峰值曾达200mmHg，但服药极不规律，无不适便不服药；发病前对血糖、血脂偏高全然不知。
廖硕希分析：“患者长期吸烟、体重超标、熬夜，叠加未规范管控的‘三高’问题，脑血管早已处于脆弱状态。此次高温下大量出汗、身体水分快速流失，造成血容量下降、血液浓缩黏稠，最终彻底堵塞脑部动脉，诱发缺血性脑卒中，也就是‘脑梗死’。”
经对症治疗，阿静左侧肢体力气逐步恢复，能独自缓慢行走。出院时，该院神经内二科主任钟水生反复叮嘱她务必坚持减重，严格管控血压、血糖、血脂，规律服药、定期复查。钟水生介绍，熬夜、吸烟喝酒、高热量饮食等不良习惯，让越来越多中青年人被“三高”盯上。高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化等是引起中风的高危因素，有基础病史的人群务必遵医嘱规律服药。
钟水生提醒，当前持续高温，脑卒中进入夏季高发阶段。日常要足量、多次补充水分，避免身体缺水致血液黏稠度升高；避免冷热骤变刺激，切勿长期对着头吹风，大汗后切忌大量饮用冷饮、即刻冲凉水澡。一旦突发单侧肢体无力、言语不清、行动不稳等症状，需立即就医，切勿自行判断拖延病情。
采写：南都N视频记者 王道斌 通讯员 张叶美
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