7月3日,国家卫生健康委在福建省龙岩市长汀县召开新闻发布会,介绍基层卫生健康综合试验区改革创新经验。国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长杨金瑞介绍,福建省龙岩市长汀县、山西省晋中市介休市两地强化党政领导,积极构建卫生健康治理新格局,在统筹规划、部门协同、政策保障等方面出不断探索,取得了阶段性成效。
长汀:瞄准问题出实招
龙岩市人民政府副市长修洪介绍,长汀县是福建省唯一的国家基层卫生健康综合试验区,市委、市政府主要从三个方面支持试验区建设。
一是坚持高位推动。成立市级工作专班,市主要领导多次到长汀县调研指导。将试验区建设纳入市党代会报告、政府工作报告,列入“十四五”“十五五”卫生健康专项规划,并出台专项扶持措施,在编制、经费上给予倾斜支持。此外,长汀县还召开全市医改工作现场推进会,总结试验区建设经验并向全市推广。
二是鼓励先行先试。支持长汀建设紧密型县域医共体,实现人员、资金、业务、信息、药品耗材“五统一”管理。支持长汀县布局建设5个县域医疗卫生次中心,并由次中心托管周边一般乡镇卫生院。将医保政策向试验区倾斜,把“同病同付”的基层病种范围扩大至80种。
三是加强要素保障。财政投入上,2021年以来,市级累计安排补助资金1.48亿元支持试验区建设。人才支持上,市级医院下派30名骨干医生,对口帮扶长汀县级医院和次中心;市、县两级都建立了“编制周转池”和“职称周转池”,专项用于医疗人才的引进和职称评聘。2021年以来,长汀县全科医生数量增长48.3%,中高级职称人员占比提高16.8%。能力建设上,支持长汀县提升消化内科、儿科等常见病、多发病诊疗能力,带动基层服务水平整体提升。长汀县基层诊疗量占比从2021年的67%提高到2025年的78%。
在县域操作层面,长汀县委书记吕莉介绍。一是党委统领,齐抓共管。长汀县建立县委卫生健康工作委员会、县卫生健康行业党委、乡镇健康促进委员会和村(居)民委员会,实现了党委领导、县乡联动、镇村协同。将试验区建设纳入县对部门、乡镇绩效考评,并作为县委督查重点工作之一,确保各项任务有效落实。
二是“三医”协同,群策群力。设立“三医”联动工作办公室,卫生健康、医保、市场监管等部门的班子成员交叉任职,每周二联合办公,统筹“三医”的政策衔接、标准设置、监督执法。成立了药品耗材管理中心,推动实行医共体打包付费、药品统一集采、医保基金使用联合监管等制度措施,破解医保基金违规使用、基层药品短缺等难题。
三是强化保障,当好“后盾”。成立由县政府分管领导任组长,卫生健康、财政、市场监管、医保部门主要负责人为成员的“五人小组”,每月集中会商,重点解决试验区建设涉及的人、财、物保障问题。比如,财力方面,县财政足额保障医疗卫生机构人员工资和绩效。政府财政卫生健康支出占一般公共预算支出的比例,从2021年的4.98%提高到2025年的8.47%。在设施方面,2021年以来,县政府累计投入16.3亿元改善基础设施,保障医疗机构发展需要。
介休:多维发力见实效
山西省介休市人民政府副市长吴国华介绍,介休市锚定体系重构、资源整合、强基固本、提质增效改革路径,实行行政、人员、资金、业务、绩效、药械“六统一”,推动县乡村三级医疗卫生服务资源整合、服务协同。
在治理体系上,坚持高位推动、党政同抓,健全卫生健康协调推进机制,明确了编办、人社、财政、卫生健康等部门的职责清单和监管清单,以及市医疗集团运行管理清单,建立健全医改指标监测定期评价机制,形成了党委统一领导、政府统筹指导、部门协同联动、县域医共体落实的“一盘棋”工作格局。
在政策保障上,介休市配套出台县域医共体管理机制、人事薪酬制度、医保支持政策、编制周转池等30余件改革制度文件,为试验区建设提供了坚实的制度支撑,激发了医疗机构活力和医务人员积极性。
在资金投入上,近五年来,介休市累计投入13.8亿元,重点用于支持县级医院基础设施提升、重点专科和学科建设和人才培养,支持基层医疗卫生机构提质改造、设备更新、特色科室建设,以及县域医共体内的心电、影像、远程会诊等中心建设。每年投入500万元柔性引才资金,常年聘请100余名介休籍专家常态化回乡坐诊并进行代教,累计服务群众超10万人次;投入近1500万元对村卫生室进行升级改造,筑牢基层医疗卫生服务的根基。
信息来源:中国卫生
声明:本文著作权属原创者所有,不代表本微信公众号立场。如涉著作权事宜请联系删除。
热门跟贴