(人民日报健康客户端记者 王宁)近期许多人喉咙痛流鼻涕,以为是流感,却是鼻病毒。7月2日,据中国疾控中心发布的急性呼吸道传染病哨点最新监测情况,近期我国呼吸道传染病疫情中,鼻病毒在门急诊流感样病例和住院严重病例中检出率均居首位,且检测阳性率呈上升趋势,北方省份上升更为迅速,而且14岁以下病例受此轮鼻病毒活跃期影响最深。

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中国疾病预防控制中心官网截图

鼻病毒夏季为何高发?

上海市肺科医院呼吸与危重症医学科主任医师胡洋在接受人民日报健康客户端记者采访时表示,鼻病毒和流感病毒、腺病毒等类似,是急性呼吸道传染病最常见的元凶之一。鼻病毒最适宜的繁殖温度为33-35℃,恰好对应人体鼻腔温度。

“鼻病毒虽然全年都可能感染,在夏秋季甚至比冬天更高发。”郑州市中心医院高新院区呼吸与危重症医学科副主任医师李凤芝表示,夏季室外炎热,但室内空调环境密闭、空气流通差,加之室内外温差导致呼吸道黏膜防御力下降,为病毒传播创造了有利条件。此外,鼻病毒已知型别超过170种,感染后难以产生持久交叉免疫,这也是其反复流行、近期检出率攀升的重要原因。

监测数据也显示,14岁以下儿童受此轮活跃期影响最深,这与儿童免疫系统尚未发育完全、在学校幼儿园等密集场所易发生聚集性传播密切相关。

鼻部症状明显,儿童及基础病患者风险更高

鼻病毒感染本质上就是普通感冒的主要类型之一,潜伏期通常为1-3天。胡洋表示,典型症状以鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛等上呼吸道症状为主,全身症状相对较轻,成人多为低热或不发热,病程一般7天左右可自愈。与普通感冒相比,鼻病毒感染的鼻部症状往往更为突出,而高热、肌肉酸痛等全身中毒症状则明显轻于流感。

但是对于特定人群,鼻病毒绝非“小毛病”。李凤芝强调,儿童尤其是3岁以下婴幼儿感染后,除上述症状外,更易出现发热甚至喘息、哮喘发作等情况。有哮喘、过敏性鼻炎或先天性心脏病等基础疾病的儿童,感染后症状可能加重,少数可发展为下呼吸道感染

“有些慢阻肺或支气管扩张基础病的患者感染后症状可能加重。”胡洋进一步提醒,老年人及有慢性呼吸系统基础疾病的患者一旦感染,需密切关注病情变化,防止诱发原有疾病急性加重。

对症治疗为主,尚无特效抗病毒药物

目前鼻病毒感染尚无特效抗病毒药物,以对症治疗为主。

“首先不要盲目使用抗生素。”李凤芝表示,鼻病毒是病毒感染,抗生素仅对细菌有效。除非明确合并细菌感染,否则自行服用不仅无益,还可能扰乱菌群、增加耐药风险。其次不要滥用抗流感药物,像奥司他韦等针对的是流感病毒,对鼻病毒同样无效,不能作为“感冒万能药”。

胡洋提醒,感染鼻病毒后不应叠加服用多种感冒药。许多复方感冒药含有相同成分(如对乙酰氨基酚),同时服用多种药品极易导致剂量超标,引发肝肾损伤,对于儿童尤其危险。

在当前感冒流行期,做好日常防护也很重要。胡洋强调,轻症患者可居家休息、多饮水、保持室内空气流通。鼻塞可用生理盐水冲洗鼻腔,发热头痛可遵医嘱使用单一成分退热镇痛药。若出现持续高热不退、呼吸急促、喘息加重、精神萎靡等情况则应及时就医。

李凤芝建议公众,要养成勤洗手的习惯,避免用手触摸口鼻眼;在人员密集的封闭场所可适当佩戴口罩;家中及办公场所每日定时开窗通风,空调温度不宜过低,避免室内外温差过大。对于儿童、老人及有基础疾病的高危人群,更应注意均衡饮食、规律作息、适度锻炼,增强自身免疫力,筑牢健康防线。