最新研究通过分析近3.7万人的脑图像数据，发现血糖与脑龄差关联性最强，高血糖者大脑影像学衰老迹象更明显，并与痴呆、抑郁等7种脑病风险增加相关，提示控糖或可延缓脑衰老。关注详情。
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高血糖是糖尿病的核心指标。长期失控会损伤血管、神经和肾脏。但你可能没想到，它还在悄悄“催老”你的大脑。
近日，一项最新研究利用AI分析了数万人脑部影像和血液数据。首次在大规模人群中明确揭示：血糖水平越高，大脑影像显示越“衰老”。
研究团队借助英国生物银行数据库，先利用4333名健康人脑部核磁共振数据，训练AI机器学习模型“预测”大脑年龄。
最佳模型（LASSO回归）预测误差仅约3.26年，相当精准。随后，他们将模型应用到37,458名参与者身上，计算每个人“脑龄差”，即预测脑龄与实际年龄差值，正值表示大脑比实际年龄老。
研究者将这些脑龄差与参与者血液中代谢物进行关联性分析。在近2.2万人的数据中，经过严格统计学校正后，发现9种血浆代谢物与脑龄差显著相关，其中最强的“催老因子”就是葡萄糖水平。
具体讲，血糖越高，脑龄差越大，即大脑呈现更明显的萎缩和结构改变。进一步的遗传学分析（孟德尔随机化）也支持血糖对脑衰老具有潜在因果作用，而非仅仅是相关性。
令人警醒的是，高血糖还与7种脑部疾病的风险升高显著相关，包括全因痴呆、阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病、卒中、抑郁和焦虑；同时，高血糖者的认知表现、运动功能和心理健康指标也更差。在脑区层面，高血糖与80多个皮层、皮层下及小脑区域的体积减少有关。
研究人员指出，这些发现将血糖代谢定位为一个可干预的脑衰老通路。也就是说，虽然我们不能阻止年龄增长，但是通过合理饮食、规律运动等方式控制好血糖，或许能让大脑衰老慢一些。未来的干预研究需要验证降糖措施能否真正延缓脑衰老。
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