为落实健康中国战略、完善上海多层次医疗保障体系,由上海申康医院发展中心指导、太平洋健康险联合上海临床创新转化研究院共同打造的“申爱保妇科癌症复发保障产品”发布会在沪举办。本次盛会汇聚多方行业力量,共有来自近三十家医院的近百位院方代表参会,同时吸引了近二十家药企,共计近两百位行业专家到场参与;上海市医保局、申康医院发展中心、上海市属医疗机构、中国太保、临床专家、医疗领域科研与行业组织及保险业代表齐聚现场,共探 “保险+医疗 +医药” 协同创新路径,以普惠金融力量填补妇科肿瘤保障空白。

中国太保副总裁、太平洋健康险董事长马欣在致辞中表示,推出申爱保产品是中国太保立足大康养战略、践行保险为民理念、补齐多层次医疗保障体系短板的重要布局,针对当前癌症带病生存群体就医负担重、保障缺口突出的民生难题,中国太保依托上海优质医疗资源与多方医政协同优势,创新突破带病体商业保险服务模式、开创院内落地服务新场景,筑牢商业保险补充医疗保障的核心定位,他呼吁,医院、保险、药企等医疗生态圈多方深度联动、协同落实、共担责任,促进带病体健康保险高质量发展,充分释放医疗第二支付方价值,未来中国太保将持续深化政企医多方协同联动,完善民生健康保障体系,打造多层次医疗保障创新上海范式,加速模式全国复制推广,以金融保险力量助力民生保障高质量发展。

上海申康医院发展中心副主任赵蓉随后发表致辞。她指出,申康中心立足市级公立医院办医职能,聚焦肿瘤复发治疗带来的家庭经济负担难题,依托政策导向积极支持上海临床创新转化研究院与太平洋健康险开展合作,在通过伦理审查的前提下,应用卫生健康大数据开展相关专病群体诊疗数据的规范研究,其结果为“申爱保”的研发提供可靠精算依据,有效解决带病体保险定价、风险管控难点,打造出医疗、数据、商保、医药产业协同联动创新模式。申爱保是多方融合创新的起点,后续将持续拓展申爱保项目的合作,拓宽数据赋能商保的病种范围,支持更好惠及肿瘤患者,以商保支付为保障,推动院内规范化诊疗与院外精准随访管理有效衔接,推进新优药械的临床使用,让患者在全病程中获得高质量、可负担的医疗服务。

太平洋健康险副总经理郭超现场对“申爱保”保障项目进行深度解读。该项目深度整合上海优质医疗资源,自一期乳腺癌专项保障产品上线以来已成功在19家市立医院落地,民生服务成效显著。此次全新升级的妇科癌症复发保障产品,聚焦包含宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、输卵管癌的女性高发妇科肿瘤复发风险,持续突破行业保障壁垒,首次将III期患者纳入承保范围,实现术前、术后全病程人群全覆盖。产品不仅涵盖复发治疗、质子重离子治疗、创新特药保障、复诊津贴、异地转诊交通补贴等全方位保障权益,还深度绑定COC肿瘤综合诊治标准化随访服务,构建起“费用补偿+规范诊疗+健康管理”的一体化服务闭环,精准补齐多层次医疗保障体系中带病体保障的短板与空白。未来项目还将逐步扩容保障版图,将肺癌、胃癌、肝癌、前列腺癌等高发癌症及心血管疾病专项保障纳入产品体系,持续拓宽民生保障覆盖面,惠及更多慢病与带病体患者群体

发布仪式环节,太平洋健康险总经理尚教研与上海临床创新转化研究院总裁段琦共同上台完成产品启动。上海市医保局、上海申康医院发展中心、中国太保、上海医学会、上海市卫生和健康发展研究中心、上海市医药行业协会、上海市保险同业公会代表共同登台,见证上海妇科肿瘤带病体保障迎来全新创新成果。

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产品发布后,市属头部妇产、肿瘤医院临床专家及行业协会、研究中心代表围绕:以价值医疗落地助推上海生物医药产业高地建设,探寻医院与保险协同发展路径,以及深化院险合作、加快项目规模化发展举措两大核心议题开展圆桌深度交流。

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申爱保妇科癌症复发保障产品落地,是上海落实健全多层次医疗保障体系政策要求的重要实践。下一步,太平洋健康险将持续深化与申康中心、市属医疗机构、医药行业的协同合作,坚守带病体保障创新赛道,打造医保商保接续支付的上海模式,并以上海本土创新范本为基础,持续做深做精走向全国,以金融活水助力健康中国建设。