诺尔德口腔 黄燕宇主任
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诺尔德口腔 黄燕宇主任

主持人:黄医生,您好,很高兴能采访您。听说您之前在上海九院做牙齿正畸专项进修一年,还拿到了“优秀学员”的称号,能不能先跟合肥的家长们聊聊,您的进修之旅,您最大的收获是什么?

黄燕宇主任荣获“上海九院口腔正畸科优秀学员”
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黄燕宇主任荣获“上海九院口腔正畸科优秀学员”

黄燕宇:你好。其实与其说是“收获”,不如说是一次“归零”后的重塑。在上海九院正畸科进修的一年(2024年6月到2025年5月),我最大的感受是:青少年矫正,绝不仅仅是把牙齿排齐那么简单。

九院作为国内正畸的“高地”,接触的都是高难度、复杂错颌畸形。在那里,我花了大量精力钻研儿童早期矫治和青少年颌骨发育引导。我深刻意识到,孩子处于生长发育高峰期,我们手里的矫治器,其实是引导颌骨向理想位置生长的“方向盘”。如果只盯着牙齿,忽略了面形和骨骼,很可能让孩子在成年后面临正颌手术的风险。所以,我带回来的不仅是技术,更是一套“上海九院标准”的青少年颜面管理理念。

主持人:您刚才提到“颜面管理”,这在临床上具体是怎么体现的?能不能结合您擅长的儿牙和青少年牙齿矫正领域,给我们讲讲?

黄燕宇:当然。我们常说“早发现、早干预”,核心就是利用孩子的生长潜力。我临床上处理最多的就是“地包天”、下颌后缩(也就是我们大家说的“小下巴”)和牙列拥挤。

举个我最近刚结束的一个案例。有个小男孩,家长带他来是因为觉得孩子“没下巴”,侧面看嘴巴总是撅着,闭不上。我给他设计的方案,没有拔牙,而是采用了固定矫治器结合功能矫治理念,用到了TB合垫(TwinBlock)。

主持人:这个TB合垫听起来很专业,它的原理是什么?

黄燕宇:你可以把它理解为一个“生长引导器”。我们在排齐牙齿的同时,利用颌间牵引力,引导下颌骨向前生长。这个孩子治疗结束后,侧貌从凸面型变成了直面型,下巴自然显现,嘴唇也能轻松闭合了。这就是功能矫治的魅力:我们在排齐牙齿的同时,改善了面型,建立了稳定的咬合,这是单纯排齐牙齿做不到的。

主持人:确实很神奇。那对于大一点的孩子,或者不想戴“钢牙”的青少年,您有什么建议?

黄燕宇:隐形矫治现在非常成熟,尤其适合有社交需求或配合度较好的青少年。我手里正好有个时代天使的案例,特别典型。

患者是个女孩,上前牙前突,门牙翘起,覆盖达到了6mm,不仅影响美观,咬合功能也受限。家长很焦虑,但又怕孩子戴钢牙有心理负担。我们采用了时代天使无托槽隐形矫治。

主持人:隐形矫治器能解决这么严重的深覆合吗?

黄燕宇:完全可以,而且更精准。我们通过数字化方案设计,在排齐整平牙列的同时,利用隐形矫治器的特性,同步进行下颌前导。这个女孩在几乎“隐形”的状态下,纠正了6mm的深覆盖,下颌向前导引,面型明显改善。现在复诊时,她自信多了,笑容也打开了。

主持人:听起来技术很关键,但青少年矫正往往需要孩子的高度配合。您在临床上是怎么跟孩子沟通的?

黄燕宇:这是个好问题。其实孩子比我们想象的更敏感。我从不把矫治器当成“命令”,而是当成“成长的礼物”。

每次出诊,我都会先做数字化口扫,让孩子在屏幕上看到自己牙齿移动的全过程,告诉他们:“看,这是你未来的样子。”治疗中,我会用温和的方式引导,比如把摘戴牙套变成“闯关游戏”,把复诊变成“打卡奖励”。

很多家长会跟我说:“黄医生,我家孩子只听你的话。”其实不是我有什么魔法,而是我尊重他们,理解他们的恐惧和不适。当医患之间有了信任,配合度自然就高了。

主持人:最后,对于正在为孩子牙齿和面型发愁的家长,您有什么想说的?

黄燕宇:我想说,青少年矫正是一场“长跑”,选对医生比选对矫治器更重要。不要等到孩子成年了,才后悔错过了生长发育的黄金期。

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我现在在合肥诺尔德口腔庐阳院区,我把我在九院学到的规范化诊疗流程,落实到每一个孩子的方案里。从初诊的数字化评估,到治疗中的每一次精细调整,我都会坚持“九院标准”。

如果你发现孩子有“地包天”、下巴后缩、牙齿拥挤或者闭唇困难,欢迎来找我聊聊。我们不仅要给孩子整齐的牙齿,更要给他们自信的笑容和健康的未来。

主持人:谢谢黄医生,让我们看到了专业背后的温度。

黄燕宇:谢谢,也谢谢家长们的信任。