“医院仅剩4支注射用环磷酰胺给我用了，后续用药要自己想办法，目前能找到的溢价都很严重，单次用4支就要2400元。”
这条来自山东患者的留言，正在社交平台上被成千上万次转发。陕西、安徽、湖南……越来越多省份的患者发出同样的求救：原本24元一支的化疗基石药“安道生”，如今在院外渠道被炒至600元以上，涨幅超过24倍，而且“有钱也买不到”。
这不是一部灾难片的剧本，这是2026年夏天中国肿瘤患者正在经历的残酷现实。
一、一场技术故障，引爆全国性药荒
注射用环磷酰胺，一款1959年获批上市的经典广谱抗癌药，至今仍是淋巴瘤、白血病、乳腺癌、多发性骨髓瘤等化疗方案的基石药物，同时也是系统性红斑狼疮等自身免疫病的重要免疫抑制剂。在CAR-T细胞治疗的术前淋巴细胞清除环节，这款药同样不可或缺。
然而，这样一款“无可替代”的救命药，正在从全国三甲医院的药房里消失。
早在2026年4月，杭州市第一人民医院就发布通知：0.2g规格的注射用环磷酰胺因厂家产能问题无法保障供应，“暂不预计”恢复时间。
到了7月，21世纪经济报道记者致电武汉、北京、上海等多地三甲医院，得到的答复惊人一致——“院内暂无库存，恢复供货时间无法确认”。
断货的根源，最终追溯到一份落款为2026年2月26日的官方通知。
百特医疗（Baxter）向其中国大陆独家总代理赛生医药通报：委托生产安道生的海外工厂发生技术故障，生产及成品放行短期中断。虽然设备已修复、生产已恢复，但产能大幅下降，预计在未来9个月内供应将持续受限。
这意味着，短缺可能持续到2026年11月底。
这不是中国独有的困境。欧洲药品管理局（EMA）和澳大利亚治疗用品管理局（TGA）的短缺公示界面同步记录了安道生的全球供应危机，结束时间均为2026年11月30日。
一个海外工厂的技术故障，就能让全中国的淋巴瘤患者无药可用。这种脆弱的供应链，本身就是一个巨大的风险点。
二、24元→600元：一场失控的价格狂欢
正常时期，注射用环磷酰胺的挂网价稳定在24元左右。但在断供的恐慌中，价格彻底失序了。
据21世纪经济报道与红星资本局调查，部分网络售药平台上，0.2g规格的安道生售价突破600元，较正常挂网价高出30多倍。单次常规化疗需要4支，用药成本从不到100元直接飙升至2400元。
更令人心寒的是，黑市已经形成。
社交平台上充斥着“转药”“代购”信息，部分中间商趁机囤货、层层加价。已有患者家属在线上交易中遭遇诈骗，“钱花了，药没拿到”。
正如一位网友尖锐评论的那样：“觉得资本家是万恶的人，先放下你的手机，因为你可能就是那个囤货抬价的中间商。”
三、国产仿制药为什么补不上？
一个关键问题随之而来：原研药断供了，国产仿制药为什么接不住？
国家药监局官网可查询到10条注射用环磷酰胺批准文号，持证企业包括恒瑞医药、瀚晖制药、汇宇制药、普德药业等。批文不少，但产能形同虚设。
据深港在线援引业内人士的说法，原因令人无奈：这款药属于专线生产，受困于工艺，扩产有周期；有企业虽持有批文，但根本没在生产。
更深层的症结在于——它是一个“被市场遗忘的药”。公开数据显示，2025年全年注射用环磷酰胺全国医院市场销售额仅为2.66亿元，同比下降0.68%2。盘子小、单价低、利润薄，企业根本没有扩产的动力，更谈不上储备冗余产能。
北京大学肿瘤医院一位医生透露的情况更直白：“医院用的国产仿制也供应紧张，受困于原料药问题，厂家可能不再供货。”
这是一个典型的 “低价药陷阱” ：价格压得越低，企业越没有利润空间；利润越薄，产能越脆弱；一旦原研药出问题，国产仿制药根本没有能力顶上。
四、没有替代药的病人怎么办？
哈尔滨血液病肿瘤研究所所长马军教授在接受采访时指出：对淋巴瘤、骨髓瘤和造血干细胞移植来说，环磷酰胺一般没有替代药物。“实在没药的话，在临床上还是能找到治疗办法，但环磷酰胺依旧是一个基石药物，按理说是不可或缺的。”
目前可行的替代路径有三条：一是静脉注射换口服片剂（国内多家药企有生产资质，货源充足）；二是以异环磷酰胺替代（同属烷化剂，需医生精确换算剂量）；三是整体更换化疗方案。但所有调整都必须主治医生评估，绝不可自行换药。
好消息是，地方医保采购端已在行动。5月19日，甘肃省公共资源交易中心通知，对汇宇制药的注射用环磷酰胺予以应急挂网，挂网价仅23.9元/瓶1。这个价格，与动辄600元的黑市价形成了刺眼的对比。
五、这不是第一次，也不会是最后一次
正如《21世纪经济报道》评论员岑嵘指出的：注射用环磷酰胺的困境并非孤例。
近一年来，他克莫司滴眼液售价从700多元涨至上千元，抗生素西力欣从每盒三四十元涨至近2000元，用于治疗自身免疫性疾病的赛能价格翻倍……每一起涨价的背后，情况各不相同——有的因为原研药退出中国市场但暂无国产仿制药上市，有的因为短期供货紧缺导致价格波动。
但共性是清晰的：当一款低价刚需药的生产高度集中、利润空间微薄、缺乏保供机制时，任何一个环节出问题，最终买单的都是最脆弱的患者。
六、写在最后
从24元到600元，涨的是价格，跌的是底线。
马军教授说环磷酰胺是“基石药物，不可或缺”。这句话反过来说更扎心——当基石动摇，整座治疗大厦都会摇晃。
甘肃省将国产仿制药以23.9元应急挂网，已经证明：国产替代不是做不到，而是长期以来缺乏足够的动力和机制去做到。当务之急，是建立短缺药品的分级预警与动态调价机制，鼓励国产仿制药企业保持合理产能储备，从制度上杜绝“一条海外生产线出故障、全国患者无药可用”的荒诞局面。
健康是最基础的民生，药价稳定是群众安全感的重要支撑。 制度解决的不仅是这一次的环磷酰胺，而是下一个“环磷酰胺”——那个随时可能因为某个工厂故障、某种原料断供而消失的下一款救命药。
我们等不起下一个“9个月”。
本文主要来源：
- 21世纪经济报道：《24元“救命药”涨到600元还买不到，短缺或持续到年底，专家：部分患者无替代药物》，2026年7月
- 中华网：《24元救命药涨到600元还买不到 全国性断货危机》，2026年7月8日
- 综合公开评论报道
- 深港在线：《救命药从24元涨到600元还买不到》，2026年7月9日
- 每日商报：岑嵘：《“救命药”价格猛涨 背后的原因是什么》，2026年7月9日
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