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近日,上海中医药大学附属曙光医院接诊了一名饱受进食梗阻折磨的晚期肿瘤患者,该院内镜中心团队为其成功实施了全国中医系统首例由本院团队独立完成的超声内镜引导下胃肠吻合术(EUS-GE),为患者打开正常进食的通道 。

朱蕾蕾 制图
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朱蕾蕾 制图

接受手术的是一名58岁女性患者,早年因十二指肠肿瘤梗阻无法手术治疗而植入肠道支架,可术后数月病灶再次狭窄,消化道通路彻底阻断。近一个月里,她完全无法经口进食,长期营养摄入不足让身体机能快速衰退,日渐消瘦虚弱,心理陷入绝望。

接诊后,曙光医院肝病科余卓主任医师第一时间关注到患者极差的营养状况和复杂的病情,一方面积极运用中医综合治疗改善患者全身状态;同时,联合内镜中心余金钟主任医师团队开展多学科会诊,反复研判患者影像与身体指标。团队认为,患者再次置入肠道支架效果有限,且体弱难以耐受外科手术,风险极大,最终敲定创伤较小的超声内镜引导下胃肠吻合术(EUS-GE)手术方案,用微创技术解决消化道梗阻,改善患者无法进食的痛苦。

EUS-GE是消化内镜介入治疗领域技术难度最高的操作之一,其核心在于:在超声内镜实时引导下,于胃壁与梗阻远端小肠之间建立一条全新的消化道通路,使食物绕过梗阻部位直接进入肠道。该技术综合了消化内镜、超声内镜及X线造影等多模态影像技术,对操作者的超声解剖识别能力、穿刺精准度和术中应变能力均提出极高要求。

与传统外科手术相比,EUS-GE实现了真正的微创化治疗:体表无创口、创伤小、恢复快、并发症风险低,尤其适合无法耐受外科手术的晚期肿瘤患者。

手术中,医护团队精准穿刺,在胃部与梗阻远端空肠之间搭建一条全新的营养通道,置入专用支架搭建通路,让食物能够绕开堵塞病灶直达肠道。在内镜中心、肝病科、麻醉科多方协同配合下,手术顺利完成。术中造影清晰显示新建通道通畅无阻,困扰患者许久的消化道梗阻当场解除,从根源上消除了患者无法进食的核心病痛。

这项技术的落地,也填补了全国中医系统该项微创介入技术的空白,为体弱、不耐受外科手术的晚期肿瘤患者开辟了低痛苦治疗新路径。

新民晚报记者了解到,肝病科余卓主任医师团队充分发挥中医药在晚期肿瘤患者综合治疗中的独特优势,通过中医综合治疗改善患者全身状态,为手术的顺利实施奠定了良好基础。内镜中心余金钟主任医师团队则负责微创手术的技术攻关。中医扶正固本与西医微创精准的有机结合,体现了曙光医院作为研究型中医院的鲜明特色。

术后,经过短暂的禁食,患者逐步恢复饮食,状况很快得到改善。从一个月无法进食的绝望,到重获新生的希望,这场手术不仅解除了身体上的梗阻,更点燃了一个家庭对生活的重新期待。

原标题:《梗阻一月难进食,曙光医院中西医联手为肿瘤患者打通生命通道》