2024年搞笑诺贝尔奖生理学奖颁给了一项听起来有点离谱的研究——“屁股呼吸”。当时日本研究者武部贵则拿到这个奖时，心情有点复杂：“这算表扬还是调侃？”但很快他想通了：能让更多人关注这个研究，哪怕先笑出声，也是好事。毕竟，这个看似荒诞的想法，可能真的能在关键时刻救人性命。
从乌龟到泥鳅：自然界的“另类呼吸”给了灵感
在澳大利亚的水域里，生活着一种叫欧文癞颈龟的小家伙。它们有个特别的生存技巧：尽量不浮出水面换气，因为那样容易被鸟类或鳄鱼盯上。为了保命，它们把呼吸这件事搬到了水下——通过泄殖腔（爬行动物用来繁殖和排粪的孔）吸水，再从中提取氧气。
更绝的是蜻蜓幼虫，它们不仅用肠道呼吸，还能收缩肛门把水喷出去，借助反作用力“嗖”地一下推进，逃命或捕猎两不误。这些自然界的“绝活”让武部团队眼前一亮：哺乳动物能不能也用肠道来呼吸？他们受泥鳅屁股呼吸的启发，开始在实验室里尝试。
动物实验：刮薄肠壁和灌液体，哪种更可行？
团队先在小鼠身上做了两轮实验。第一轮，他们把小鼠分成两组，一组刮薄肠壁，然后向肠道通入纯氧，再把它们放进缺氧密室。结果很明显：刮薄组75%的小鼠存活超过50分钟，中位生存期18分钟；对照组全死，中位生存期只有11分钟。这说明肠道确实有通气能力，但刮薄肠壁这种损伤性操作，显然不能用到人身上。
于是第二轮，他们换了思路——用富氧的全氟萘烷液体灌进缺氧小鼠和猪的肠道。效果出乎意料：小鼠的血氧浓度明显上升，行走距离是对照组的8倍；猪连续灌3次后，血氧饱和度上升15%，缺氧导致的皮肤苍白和肢体发冷也缓解了。这项研究2021年发布，还意外拿到了2024年的搞笑诺奖。武部后来笑着说：“如果这个研究能让大家感兴趣，我就很高兴了。”
第一次人体试验：27个健康男性“灌肠”的结果如何？
2025年10月20日，这项研究的人体试验结果终于发布在医学期刊Med上。这次试验只验证安全性，所以全氟萘烷里没加氧气。27名20到45岁的健康日本男性参与，用类似灌肠的方式灌入不同剂量的液体，从25毫升到1500毫升不等。
过程中，没有志愿者出现液体漏出的情况，但有7人因为腹痛或强烈的排便感提前停止。1500毫升组的不适比例最高。最终，20人（74%）成功达到目标剂量，并憋住了60分钟。16人报告了腹胀、腹痛等不适，但排出液体后症状都消失了。研究者发现，这些不适可能和志愿者前一天没排便有关。更重要的是，所有人的生命体征、血常规、肝肾功能都正常，液体也没有被身体吸收。
团队得出结论：1000毫升及以下剂量是安全且耐受的。不过，还需要在女性、老人、儿童和呼吸衰竭患者中进一步测试。
不只是搞笑：这种呼吸方式能解决什么问题？
呼吸衰竭是很多肺部疾病的终末阶段，稍不注意就会危及生命。现在常用的机械通气，无论是无创面罩还是有创插管，都可能带来风险——比如气压伤、容积伤，还会增加血栓和出血的概率。而肠道给氧的方式，能让肺部暂时休息，减少这些损伤。
新冠疫情初期，全球呼吸机短缺的场景还历历在目。这种肠道呼吸的方法，操作简单，不需要复杂设备，说不定能在偏远地区或资源有限的地方派上用场。如果后续验证了有效性，它还可能帮助那些肺部发育不成熟的新生儿，或者对呼吸机不耐受的患者。
从乌龟的生存技巧到实验室的动物实验，再到第一次人体试验，这个看似荒诞的“屁股呼吸”研究，一步步靠近现实。它也许不能完全替代呼吸机，但至少能给呼吸衰竭的患者多一份希望。你觉得这种方法未来能成为常规治疗手段吗？欢迎在评论区说说你的看法。
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