(人民日报健康客户端记者 赵苑旨)连日来,全国多地持续高温,河南郑州一名36岁男子因天气炎热,回家后直接从冰箱拿出一瓶冰啤酒仰头猛灌,可冰凉感没过多久,胸口便出现撕裂般剧痛。家人将其紧急送医后,他被确诊为主动脉夹层破裂,一度陷入休克,就诊时血压已低至60/40毫米汞柱。据了解,这名男子长期患有高血压,血管本身就存在病变。暨南大学附属第一医院心脏血管外科主任陆华对此提醒,迅速降温行为会给全身血管带来剧烈刺激,严重时会诱发致命的心血管急症。

“高温天气下,人体毛孔张开、全身血管处于扩张状态,血液循环速度加快,血管壁本身就承受着不小的压力。此时若大口猛灌冰啤酒、冰饮,低温会刺激内脏与体表血管急剧收缩,血压在短时间内快速飙升,双重冲击脆弱的血管壁。”陆华表示,健康人群的血管弹性充足,短暂的血压波动一般不会产生危险。但长期高血压人群的血管早已受损变脆,突如其来的血压峰值极易撕裂主动脉内膜,诱发主动脉夹层。再加上酒精会加快心率、进一步升高血压,和冷刺激叠加后,危险程度将成倍上升。

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7月9日,暨南大学附属第一医院心脏血管外科主任陆华正为患者开展手术。受访者供图

主动脉夹层是指动脉壁内膜出现破口,血液通过破口进入动脉壁,并进一步剥离主动脉的内膜和中膜,产生了夹层,素有体内“血管不定时炸弹”之称。其最典型的预警信号,就是毫无预兆的撕裂样剧烈胸痛,痛感还会放射至后背。陆华指出,“主动脉夹层发病后若不及时救治,死亡率每小时上升1%,发病48小时内未接受治疗者死亡率超过50%。”

猛灌冰饮只是诸多危险行为之一。大汗后冲冷水澡、满身热气直接扎进低温空调房,都会造成血管骤缩、血压剧烈波动。陆华强调,这类行为带来的伤害不只是诱发主动脉夹层,还会大幅提升心梗、脑梗的发病几率。除此之外,高温下人体依靠出汗散热,骤然遇冷会让汗腺快速闭合,体内热量无法正常排出,严重时还可能诱发热射病,损伤全身多个脏器。

同样是贪凉降温,为什么有人没事,有人却进了抢救室?陆华表示,年轻人如果血压正常、血管健康,通常不会因为一次冷刺激就诱发夹层,但有两类人群要格外警惕:一类是长期高血压且控制不佳的中老年人,另一类是少数患有结缔组织病、血管先天存在缺陷的年轻人。

那么,高温天如何科学解暑、保护血管?陆华建议,核心原则就是循序渐进降温,避免冷热剧烈交替。进出空调房时,可以先在楼道、阴凉处缓冲片刻,空调温度建议设置在26℃左右,避免冷风直吹头身。洗澡选用38℃-40℃温水,切忌满身燥热时冲冷水。此外,日常饮水应遵循少量多次,优选温水和淡盐水,不要一次性大口猛灌冰镇饮品,正午高温时段尽量减少户外活动,避免长时间暴晒。

陆华提醒,若身边有人在急速降温后突发剧烈胸痛、浑身大汗、面色惨白,千万不要拖延,第一时间拨打120等待专业救援,切勿自行走动或驾车前往医院,避免加重血管负担,错失最佳救治时机。