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宁德71岁的许奶奶(化名)

怎么也没想到,

自己这两个月来肚子越来越大、

腿越来越肿,

不是因为吃多了,

而是因为肚子里

竟然藏着一个30斤重的巨大肿瘤。

老人腹胀如鼓,双腿水肿

从两个月前开始,许奶奶就被持续性腹胀和顽固性双下肢水肿缠上了。肚子一天天鼓起来,像怀了足月的宝宝;双腿肿得走不动路,生活质量一落千丈。

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家人带她来到宁德市医院,经过详细检查和盆腔磁共振评估,真相浮出水面:她体内有一个巨大卵巢囊腺瘤,直径32厘米,重量高达30斤!

这个“巨无霸”肿瘤持续压迫着腹腔脏器和血管,导致血液回流受阻,就是导致许奶奶腹胀、水肿的罪魁祸首。

多学科联手,量身定制方案

许奶奶已是高龄,身体耐受力差,身体质量指数(BMI)达31,属于肥胖人群,还患有高血压、糖尿病,既往有脑梗病史,遗留左侧肢体偏瘫,循环、凝血功能不稳定。做开腹手术创伤太大,老人恐怕扛不住。如果做微创手术,肿瘤把肚子塞得满满当当,器官都被挤到了一边,留给医生的操作空间又极小。

考虑到许奶奶病情复杂,宁德市医院第一时间启动多学科会诊(MDT),综合评估她的心肺功能、脑血管状况,以及血压、血糖风险,术前精准定位肿瘤解剖位置。各科专家逐项研判,量身为她定制了手术方案。

单孔腹腔镜下精准“拆弹”

手术当天,依托上海市第一人民医院席晓薇妇科肿瘤名医工作室的技术支撑,由宁德市医院妇科主任医师陈惠华、主治医师杨雷组成的手术团队,联合麻醉团队,为许奶奶实施了单孔腹腔镜巨大卵巢肿瘤切除术。

面对30斤的庞然大物、严重受限的操作空间、广泛受压粘连的脏器,手术团队沉着应对——精细分离、稳妥止血、完整切除……仅用一个多小时便顺利完成手术。

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肿瘤切除后,许奶奶的腹腔压力快速回落,下肢血运恢复,持续两个月的腹胀、水肿彻底消失。术后第三天,她顺利出院。

陈惠华主任医师提醒,绝经后女性也要关注妇科健康。卵巢肿瘤早期往往没有明显症状,等到出现腹胀、腹痛、腹部增大时,肿瘤可能已经长得很大了。定期接受妇科检查,尤其是B超检查,是发现早期病变的关键。

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福建卫生报全媒体记者:张帅

编辑:兜兜

审核:黄美辉、刘碧华

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