重磅！《柳叶刀》发表LatAm-FINGERS研究：文化适配后，生活方式干预让认知功能改善提升55%

*供医学专业人士阅读参考

首个覆盖拉丁美洲11国的多领域生活方式干预随机对照试验结果公布

撰文：易艾蓝

编者按

7月12日-15日，2026阿尔茨海默病协会国际会议（AAIC 2026）于英国伦敦隆重举行，作为全球痴呆领域规模最大、权威性最高的学术盛会，本届大会板块设置丰富多元，三大特色环节看点十足：一是全体大会（Plenary Sessions），汇聚全球顶尖学者，围绕行业核心难题发布重磅前沿观点；二是特色研究专场（FRS），首发并讨论创新性、高影响力的研究发现，汇集多篇聚焦同一主题的前沿成果；三是前沿突破性研究专场（Developing Topics Sessions）：大会首次公开的突破性研究，涵盖摘要截止后涌现的最新发现。除此之外，大会还设有基础科学前沿论坛、青年学者快闪汇报、专家一对一交流等多元板块，覆盖基础科研、临床转化、人才培养、大众科普全链条。

图：医学界直击AAIC 2026大会现场

面对全球痴呆症负担持续攀升的严峻形势，如何将已被证实有效的干预策略从科研场景转化为可在不同文化、不同医疗体系中落地的公共健康方案，一直是临床医生和公共卫生工作者面临的现实难题。芬兰FINGER研究已证实多领域生活方式干预可改善高风险老年人的认知功能，而2024年公布的美国U.S.POINTER试验已在美国人群中证实，结构化多领域生活方式干预在改善认知功能方面优于自我引导方案。但这一“配方”能否跨越国界、文化和资源差异，在不同人群中复制成功，始终缺乏直接证据。

当地时间7月13日，在2026年阿尔茨海默病协会国际会议（AAIC 2026）上公布的LatAm-FINGERS研究给出了明确答案。这项覆盖阿根廷、巴西、墨西哥等11个拉丁美洲国家，纳入1,065名受试者的随机对照试验首次证实：经文化适配的多领域生活方式干预不仅可行，而且能够显著改善痴呆高风险老年人的整体认知功能、记忆力、执行功能和信息处理速度。研究同步发表于《柳叶刀》（The Lancet）。这一发现不仅验证了美国U.S.POINTER试验的结果，更为全球不同文化背景下的痴呆风险干预提供了可复制的“操作手册”。

结构化支持是关键：有“教练”的干预效果比“自助”高出55%

LatAm-FINGERS研究将1,065名年龄60~77岁、具有痴呆高风险的参与者随机分为两组。系统性生活方式干预组（SLI，539人）接受为期2年的持续指导和监督，包括有监督的运动训练、基于本土化MIND饮食的营养咨询、计算机化认知训练、心血管风险监测，以及38次小组聚会以促进社交联系并强化行为坚持的责任感。灵活性生活方式干预组（FLI，526人）则在2年间参加4次集体健康教育会议，获得饮食、运动、认知与社会参与及血管风险管理的一般性建议，但无持续指导或监督。

两年后结果清晰：

SLI组在整体认知复合评分的年度改善幅度比FLI组高出55%（0.31 vs 0.20个标准差；差异0.11，95% CI 0.06~0.15，p<0.001）。在情景记忆、执行功能和信息处理速度等次要终点上，SLI组同样显著优于FLI组。

图：SLI组与FLI组研究结果比较

不只是“翻译”：文化适配让干预真正落地

LatAm-FINGERS研究的独特之处在于系统性的文化适配过程。研究团队并非直接翻译U.S.POINTER方案，而是由各参与国代表组成多国工作组，逐项判定哪些核心要素必须标准化、哪些可根据当地文化、气候、食物可及性、技术条件和参与者偏好进行调整。体力活动方面融入了萨尔萨舞、探戈等当地常见运动形式，并在公共公园组织户外团体锻炼；营养咨询将MIND饮食原则与区域饮食传统结合，优先推荐牛油果、藜麦、阿萨伊浆果、灯笼果、奇亚籽和南瓜籽等本地易获取的替代食材；研究材料均经翻译和文化改编，并为数字化经验有限的参与者提供额外支持。

研究主要作者、阿根廷布宜诺斯艾利斯弗莱尼神经研究所首席研究员Lucia Crivelli博士指出：“LatAm-FINGERS首次在拉丁美洲证明，经文化适配的生活方式干预可在不同国家和社区中成功实施，并为临床研究中常被忽视的人群带来认知获益。”

全球FINGERS网络再添证据，结构化干预框架具跨人群适用性

LatAm-FINGERS与U.S.POINTER同属基于芬兰FINGER试验原始设计的世界FINGERS网络。U.S.POINTER主要研究者、维克森林大学医学院Laura D.Baker博士表示：“我们现在在全球不同地区获得了第二个有力证据，这提示U.S.POINTER的结构化干预框架可经适配后适用于各类人群。”她进一步指出，基于这些发现，可将结构化干预工具和资源拓展至美国拉丁裔、西班牙裔及其他社区。

LatAm-FINGERS研究结果表明，结构化的指导、持续的监督和同伴支持是将多领域生活方式干预转化为实际认知获益的重要实施要素。阿尔茨海默病协会已基于上述发现推出多项公众脑健康倡议，包括脑健康习惯养成器评估工具等。正如阿尔茨海默病协会医学与科学关系高级副总裁Heather M.Snyder博士所言：“多因素生活方式干预可对脑健康产生积极影响，并有望与新兴药物疗法相结合，以减少认知衰退和痴呆风险。”