诺和诺德和联合制药宣布：新一代三重激动剂疗法中期试验，体重减轻近20%
19.7%。一个让你刷手机刷到一半停下来的数字。这是参与最高剂量UBT251（一种由诺和诺德与联合制药国际共同开发的新型减肥药）的参与者在短短24周后平均减重数据。在已经满眼都是亮眼数据的领域，这个数字依然很有冲击力，特别是考虑到时间才过了24周。
这是一项在中国进行的中期临床试验，比较了每周打一次UBT251和打安慰剂对超重或肥胖人群的效果。打安慰剂的人体重掉了大约2%，而用UBT251的人掉了近五分之一。对很多参与者来说，这意味着不到六个月就减掉了17公斤以上[1]。
问题不再是减肥药有没有用，而是它们能走多远，以及能帮我们创造出一个什么样的衰老未来。
UBT251属于一类比较新的治疗方法，叫三重激动剂，有时候也叫“三重G”药物。现在市面上大多数热门减肥药是通过放大一种激素信号，让人更快觉得饱。而UBT251则是同时影响三种激素通路，管吃饭、血糖和能量消耗。
以前的药就像在大房子里调一个恒温器。三重激动剂就是同时微调供暖、制冷和通风。不是靠蛮力，而是靠系统控制。这种系统方法能解释为什么像诺和诺德这样的公司砸重金押注这类药，哪怕他们现有的药（比如Wegovy）全球还卖得那么火。
中国二期临床招募了205人，全都是肥胖或超重，还至少有一种相关的健康问题。除了减重，UBT251还改善了腰围、血糖、血压、血脂。
肥胖本身很少直接要人命，它带来的是一连串代谢问题。多个风险因素改善了，意味着有可能延长健康寿命——这正是研究长寿的人特别看重的东西。换句话说，它的好处不只是减掉几公斤，而是减少你花在对付慢性病上的时间。
与该类别中的其他药物一样，最常见的副作用是胃肠道反应。据两家公司称，大多数副作用为轻度至中度，且随时间推移逐渐消退，这与医生在肠促胰素疗法中观察到的情况一致。
一致性让人放心，但也有局限性。尽管结果令人印象深刻，但UBT251并非灵丹妙药，其长期使用尚未得到证实。试验持续了24周，而非数十年。而现实里患者能不能按时用药、价格贵不贵、能不能买到，将与其临床数据一样，最终影响它的效果。
尽管如此，诺和诺德首席科学官马丁·霍尔斯特·兰格表示，公司对结果感到非常振奋，并指出这个药不仅减重效果明显，而且耐受性也好。
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这一消息发布之际，肥胖症治疗领域的竞争越来越激烈。诺和诺德近期公布的数据显示，其CagriSema在更长的研究周期内减重23%，而礼来的主要候选药物在头对头试验中效果更好。
在此背景下，UBT251的优势在于又快又好。六个月减掉近20%的体重，这意味着未来的治疗可能更早地实现让代谢重新调整，也许在多年累积损伤之前。
诺和诺德已经启动了一项全球范围的UBT251试验，约有330人参加，预计2027年出结果，还计划2026年在2型糖尿病患者身上测试。
像UBT251这类减肥药，可能会成为基础手段，让其他长寿策略——从心血管预防到认知健康——都更有效。UBT251现在还处在早期阶段，从二期临床成功到真正落地，中间很多事情都可能变。不过肥胖医学发展很快，它和长寿科学的交集，现在已经让人没法忽视了。
[1] https://www.biospace.com/press-releases/novo-nordisk-triple-agonist-ubt251-delivers-up-to-19-7-mean-weight-loss-after-24-weeks-in-phase-2-trial-in-china
《诺和诺德的三重激动剂减肥药在中国试验中实现19.7%减重》一文首发于 Longevity.Technology上。
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