为深入贯彻落实国家医保政策，主动适应DRG支付方式改革新形势，全面提升医院医保管理水平和服务保障能力，7月14日下午，菏泽市第三人民医院在赤水路院区学术报告厅召开了第一届医保管理委员会会议，旨在复盘医保阶段性工作、解读最新政策、分析核心数据，并对下一阶段医保管理重点任务进行部署。委员会全体成员和各科室医保专管员参加。

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会议强调，在当前医保监管日益严格的背景下，全院上下必须提高思想认识，严守医保基金安全底线，将医保合规管理作为医院高质量发展的生命线。

会上，首先对阶段性医保工作作总体汇报，并深入解读了《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》。报告全面展示了近期医院医保收支、结算报销、基金拨付等核心数据，分析了当前医保工作面临的形势与挑战。随后，通报了阶段性医保稽核工作情况，重点梳理了稽核中发现的问题及下一步整改建议；同时，对DRG医保数据阶段性分析进行汇报，从数据层面揭示了医院在DRG付费模式下的运营现状和优化方向。

会议着重对下一阶段医保重点工作进行了部署安排。明确重点抓好五项内容：一是全面推进医保合规精细化管理，将科室医保主体责任压实到岗、到人；二是常态化开展医保自查自纠，建立长效机制，杜绝各类医保违规行为；三是强化全员医保政策培训，全面提升医护人员的医保业务能力和合规意识；四是持续优化DRG付费及精神按床日付费管理，着力提升医保基金使用效率；五是完善医保考核奖惩机制，将医保考核结果与科室绩效、个人评优评先直接挂钩，充分发挥激励导向作用。

最后，委员会主任、院长马继芳结合医保监管新形势、新要求，重点从提高思想认识、压实各级责任、狠抓问题整改、强化培训学习四个方面，对全院医保管理工作提出明确要求，并强调了各项重点工作的责任科室、完成时限及考核标准，确保各项部署落到实处。

此次会议的召开，标志着菏泽市第三人民医院医保管理工作进入了一个新的阶段。通过建立常态化的委员会工作机制，医院将进一步强化医保精细化管理，有效应对支付方式改革挑战，为保障医院健康、可持续发展奠定坚实基础，让群众享受到更加合规、优质、便捷的医疗保障服务。