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这一次,华盛顿不只是在开听证会。

7月16日,美国两党参议员联合公布《制药投资透明与问责法案》,要求联邦贸易委员会对外国在美制药和生物技术领域的投资展开系统性调查,并建立强制披露机制。佛罗里达州共和党参议员里克·斯科特在发布会上直接点名:"我们没有任何理由让共产主义中国控制我们的药品供应链,但目前现实就是这样。"

这番话听起来强硬,却并非夸张。

依赖有多深,华盛顿有多慌

美国对华药品供应链的依赖程度,早就不是秘密,但直到最近两年,这个话题才真正从学术报告走进国会大厅。

美国约90%的关键活性药物成分,也就是让药物真正发挥疗效的核心化学物质,由中国供应商提供或经由中国加工。更隐蔽的是,印度作为全球最大仿制药出口国,自身每年消耗数十亿美元的中国原料药,使得"印度制造"的标签背后,往往依然是中国原料。美国外交关系委员会的报告将这一结构称为"制药咽喉要道",与中国在稀土精炼领域的垄断地位相提并论。

2026年3月,美国参议院老龄问题特别委员会专门举行题为"中国如何控制美国药品供应链"的听证会,多位参议员和证人警告,在抗生素、血压药、抗癫痫药等关键仿制药领域,美国本土几乎已丧失独立生产能力。4月,阿肯色州参议员汤姆·科顿提出"保护药品供应链免受中国影响法案",要求追踪原料药来源、对中国成分征收惩罚性关税、并强制推动本土替代产能建设。

这次里克·斯科特与民主党参议员伊丽莎白·沃伦联手推出的新法案,是同一逻辑在两党共识层面的进一步固化。两党之间在很多议题上势如水火,但在"不能让中国掐住美国人的救命药"这一点上,立场出奇地一致。

立法好写,产能难建

然而,从法案文本到真正重塑供应链,中间隔着一道华盛顿不太愿意正视的现实墙。

在中国生产一公斤活性药物成分,综合成本通常比美国或欧洲同类生产低40%至70%。这不只是劳动力价格的差异,而是整条化工配套产业链几十年积累形成的系统性成本优势,原材料、能源、环保处理、物流,中国在每一个环节都更便宜,有时便宜到令竞争对手望而却步。

建一座符合美国FDA标准的原料药工厂,从选址、审批到稳定量产,通常需要七到十年,前期资本投入动辄数亿美元。更棘手的是,这些新建产能一旦落地,还要面对中国现有产能的价格竞争,而后者在市场逻辑下几乎没有败下阵来的理由。

这也是为什么,从2020年新冠疫情暴露供应链脆弱性至今,美国已经喊了六年"药品去中国化",实质性的产能转移却依然停留在小步慢走的阶段。现有的激励政策,包括《降低通胀法》中的部分条款,以及联邦政府的采购优先级调整,都在朝着正确方向发力,但与所需的规模相比,差距依然悬殊。

眼下国会推进的这批法案,核心功能在于提高透明度和强化审查,而非直接补贴产能建设。这意味着,它们能做到的,主要是摸清家底,让监管机构和公众知道外国资本在美国制药行业里渗透到了哪一步,以及制造业供应链里究竟有多少节点暴露在中国的影响之下。

这是必要的第一步,但距离真正的供应链重塑,还有很长的路要走。稀土的教训已经说明,知道问题在哪里,和有能力解决问题,是两件截然不同的事。

制药供应链的这场博弈,才刚刚进入正题。