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(来源:中国敖汉)
“真没想到,工会给咱的这份‘二次医保’,关键时刻能顶上这么大用!”在敖汉旗下洼镇,职工朱某翻出手机里银行到账6959.78元补助金的短信,感慨不已。2025年,他因主动脉瓣狭窄等疾病住院手术,总费用超15万元,医保报销后,职工住院医疗互助保障又为他“兜”了一把底。
这样的故事,在敖汉旗并非个例。自2019年内蒙古自治区职工互助保障活动落地敖汉以来,这项由自治区总工会主办、依托工会组织体系发动职工自愿参与的保障工程,正以“聚小钱、办大事”的朴素逻辑,悄然织就一张有温度的“健康防护网”。
走进敖汉旗总工会帮扶中心,工作人员正在电脑前熟练地处理最新一批申领材料。职工只需将身份证、银行卡和医疗费用收据等资料清晰拍照上传至互助保障系统,3至5个工作日,补助金便能直达个人账户。“手续简单,到账快,真是帮了大忙。”玛尼罕乡某学校教师李某对此深有体会。
不久前,李某在讲台上突发意识丧失,被诊断为缺氧缺血型脑病。一年内住院7次,其中3次单次报销超5000元,全年累计申领补助19348.74元。这笔钱,对普通工薪家庭来说,抵得上几个月的生活开销。
数据最能说明问题,截至2026年6月,敖汉旗职工住院医疗互助和女性馨康互助申领已达5026人次,累计申领金额4496375.18元。全旗参互单位从最初的几十家扩展到196家,参互职工从起步时的数千人增长至16250人,参互人数实现“八年连增”。
翻看近两年的典型案例,互助保障的温度体现在一个个具体数字中。古鲁板蒿镇退休职工马某2025年确诊大脑中动脉瘤,接受左侧大脑中动脉支架术,住院总费用26.2万元,医保统筹支付19.7万元后,互助保障再给予10256.29元补助。敖汉旗某单位职工薛某2026年因颅内多发动脉瘤进行两次手术,总费用17.46万元,医保报销后获补助9423.93元。某国企职工朱某因相同疾病住院,总费用19.6万元,获补助8566.76元。
在女性馨康互助保障项目上,关怀同样细腻。某单位职工李某2025年确诊浸润性乳腺癌,一次性获得特定疾病补助金30000元和康复补助金2000元,共计32000元。另一名职工高某2026年确诊乳腺导管原位癌,也顺利申领到12000元补助。“这笔钱不仅是经济支持,更是一种精神安慰,感觉背后有工会撑着。”李某对记者说。
敖汉旗总工会相关负责人向记者介绍,这项互助保障之所以受到职工广泛认可,主要得益于几个鲜明特点。在职职工每年仅需缴纳100元(含自治区总工会补助10元,地方工会和基层单位还可再补助,个人最多仅出90元),退休职工每年400元(自治区补助10元,个人缴390元),申领补助最低300元、最高可达50万元。
在保障范围上,住院医疗互助没有观察期,没有病种限制,一个保障期内可多次申领。门诊恶性肿瘤放化疗、尿毒症血液透析、女职工生育住院等均纳入补助范围。超出医保封顶线的合规费用同样可以申领,花费越多补助力度越大。参互职工住院期间不幸身故的,除住院补助外还可额外申领2000元身故补助金。
办理流程也十分便捷。项目采取团体会员制,由参互单位工会统一收取互助金,在旗县代办点集中办理。申领有效期在保障期结束后再延长120个自然日,材料上传系统后3至5个工作日即可将补助金直接汇入参互职工账户。
2026年7月,2027年度职工互助保障项目已正式启动办理,政策进一步优化升级,女性生育住院正式纳入补助范围,最低申领金额提高至300元,住院医疗自付部分在0至3000元(含)的报销比例由40%提高至45%。
记者手记:在采访职工互助保障,最常听到的是:“没想到,真能顶上大用。”每年几十元保费,医保之外工会再“兜”一把——朱某获助6959元,李某1.9万元,女性馨康达3.2万元。八年参互,单位从几十家增至196家,人数破1.6万,靠的是口口相传的信赖。流程也极简,手机上传,三五天到账。2026年7月再提标扩面,生育住院纳入补助,起付线提至300元,报销比例升至45%。这笔钱,兜住的不只是病困,更是职工心底那份“背后有工会”的底气。
记者:苗雨竹 通讯员:张大庆 齐 心
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