(来源:中华工商网)
转自:中华工商网
成都作为常住人口超两千万的超大城市,正经历老龄化深度转型。2017年,成都启动长期护理保险国家试点。试点之初,通过抓好谋篇布局、分步实施、统筹推进等环节,成都推动长护险覆盖范围从城镇职工向城乡居民、从照护服务向辅助器具梯次延伸。同时,制定全国首个覆盖全龄段未成年人的失能评估标准,将儿童纳入保障范围,填补国内空白,实现“全龄覆盖,人人参保”。
作为首批入局经办的国有金融保险机构,中国人寿保险股份有限公司(以下简称“中国人寿”)成都市分公司扎根蓉城,协同属地医保部门、定点照护机构,下沉一线、做实服务,跳出单纯业务经办思维,把长护政策从纸面条文,转化为看得见、摸得着的居家照护和风险保障。
居家照护是长护险服务的主战场,成都长护险政策支撑与中国人寿标准化专业服务,让不少失能老人家庭走出经济与人力双重困境。
扎根成都长护险试点近十年,中国人寿成都市分公司在体系搭建、人才建设、服务创新上持续完善服务网络,不断优化服务品质,破解群众办事各类堵点难点。
在经办体系搭建上,依托十年一线实操经验,搭建完善标准化经办流程,积极对接医保部门建言献策,有效推动政策落地、提升经办质效。
中国人寿成都市分公司从评定标准搭建、跨区域民生协同、护理人才培育三大关键环节补齐长护险发展短板,形成一套完整、可复制的运营服务模式,持续夯实长期护理保险制度运行根基,为全国长护险规范化、一体化统筹发展提供优质实践案例。
依托政企深度协同联动机制,该公司多方位参与长护险制度体系创新建设。全程参与成都市本土失能等级评估标准编制,配合国家医保局开展多轮标准培训、测试,有力助推国家统一失能评估标准出台落地;紧扣成渝双城经济圈建设契机,深度参与川渝长护险评估结果异地互认探索,协助两地医保部门完善异地评估协作机制,为全国首项长护险异地互认政策打造实操样板;承接全市首创长护险线上培训项目,统筹企业资源联合医疗机构专业力量,打磨27套标准化照护课程,相关成果获得专业认可,现已在全市9个区(市)县铺开试点。
民生保障,既要暖心服务,也要守住底线。当地医保部门与中国人寿建立常态化、深层次政企联动协作机制,整合政企双方政策资源、服务资源与平台优势,全方位优化长护险经办服务体系。
制度实施以来,成都长护险累计享受待遇人数超过20万人,其中居家护理占比超过九成,切实满足失能人员“在家安老”的照护愿景。长护险定点服务机构从2017年43家增加至目前390余家,基金累计支付逾50亿元。长护险在缓解家庭照护压力、促进照护服务产业发展、提升失能人员生活质量方面发挥显著成效,实现了全龄全民覆盖。研究数据显示,失能人员享受长护险待遇后人均年住院次数下降40%,次均住院费用降低约4000元,平均降低失能家庭照料经济负担44.31%,延长失能人员生存时间2.08年,失能人员生活质量和健康状况得到明显改善,就医负担显著减轻。
如今,成都已入选国家长护险制度转型示范城市,而中国人寿深度参与的政企协同经办模式也成为可供借鉴推广的实践范本。截至2025年底,中国人寿成都市分公司累计服务全市15个区(市)县的800余万参保群众,为5万余名失能人员提供全流程配套服务,协助医保部门累计支付待遇7亿元。
未来,中国人寿成都市分公司将持续锚定健全多层次社会保障体系、推进民生协同发展核心任务,持续打磨长护险经办“成都样板”,不断输出可复制、可推广的民生保障实践经验,用心用情守护失能群众晚年体面生活,为服务积极应对人口老龄化国家战略,贡献持久坚实的国寿力量。(郭钇杉)
(编辑 张晖)
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