夏季闷热多雨,路面积水难行,方便、快干、看似透气的洞洞鞋成了不少人的“蹚水神器”。尤其是增高的“松糕底”洞洞鞋,更是成了不少爱美市民的雨天标配。然而,就在大家图方便频繁穿着它出门时,医院的皮肤科和骨科门诊却因此多了不少“受害者”。有人闷出了严重的脚气,有人因路面湿滑不慎崴伤了脚踝。医生提醒:别久穿。
据南通市第六人民医院皮肤科主任秦晓庆介绍,进入夏季后,门诊因为长期穿洞洞鞋得脚气的人变多了。“很多患者来门诊时,主诉是脚趾缝脱皮、发痒、起水泡,甚至糜烂。一问病史,大都是为了图方便,天天光脚穿着洞洞鞋,一穿就是一天。”秦晓庆说。
洞洞鞋看着全是孔洞,看着很透气,但绝大多数洞洞鞋是EVA材质,本质是塑料。这种材料不吸水、不吸汗。虽然上面有孔,但鞋内是一个相对封闭的塑料环境。人的双脚会分泌汗液。出汗后,汗液排不出去,积聚在塑料鞋底上,鞋内瞬间变成一个高温、高湿的“真菌培养皿”。
若下雨天踩水后一直穿洞洞鞋,则会增加真菌感染的概率。“雨水本身就不干净,可能混杂了各种细菌真菌。踩水后,雨水积在鞋里,加上脚汗,长期高温潮湿的环境极易成为滋生真菌的温床。一旦皮肤角质层被水泡软,屏障功能减弱,真菌就会乘虚而入,导致足癣(脚气)甚至继发细菌感染。”秦晓庆表示。
南通市第六人民医院关节外科主治医师王兴介绍,最近门诊接诊了不少因为穿洞洞鞋摔倒、崴脚的患者。穿厚底增高洞洞鞋为什么容易崴脚?王兴表示,主要有三个原因:一是重心不稳,现在的“网红”洞洞鞋鞋底普遍很厚(有的甚至增高4-5厘米),鞋底厚度的增加会显著改变人体的平衡控制能力;二是鞋体过宽,洞洞鞋通常设计得比较宽大,走路时脚在鞋里容易发生相对滑动。三是路面湿滑,下雨天路面湿滑,洞洞鞋的鞋底花纹设计未必能提供足够的抓地力。一旦打滑,加上高重心和鞋内晃动,踝关节瞬间承受巨大扭力,极易造成韧带撕裂甚至骨折。
“洞洞鞋最大的问题是‘底太软,无足弓支撑’。我们的脚底有足弓,像弹簧一样缓冲震荡。洞洞鞋底软绵绵的,无法承托足弓。长期穿会导致足底筋膜炎(脚后跟疼)、足弓塌陷(扁平足加重)。更严重的是,脚部受力不稳,力线传导异常,会进而导致膝关节、骨盆甚至腰椎的代偿性疼痛。”王兴表示,此外,儿童不建议长期穿洞洞鞋。儿童骨骼处于发育期,钙化不完全,可塑性强。过于松软的鞋底无法固定脚型,容易导致功能性扁平足。为了“抓”住不跟脚的鞋子,孩子走路时脚趾会下意识蜷缩抓地,容易形成“抓趾步态”,影响腿部肌肉发育和行走姿势。
医生建议,在选择洞洞鞋时,尽量避开厚底增高款、鞋头过尖过小款、后跟带无法固定的款式。特别是厚底款,崴脚风险倍增。可以选择平跟、鞋底相对有一定硬度、后跟带扣的款式,但即便如此,也仅限于居家或极短距离出行,不适合运动、开车或长途跋涉。
如果出门实在要穿洞洞鞋,最重要的是穿袜子,最好是纯棉袜子,能吸走大部分汗液,减少皮肤与鞋面的直接摩擦和汗水浸泡;穿洞洞鞋要勤换洗:回家后立刻脱鞋,清洗双脚并擦干脚趾缝。此外,穿洞洞鞋建议短时间穿,仅限于去楼下买菜、拿快递,不要长时间行走。若出现脚上脱皮、发痒等症状需要注意观察,如果只是出汗,清洗后擦干,瘙痒会缓解。如果出现明显的边界清晰的红斑、脱皮、小水泡,且瘙痒剧烈,尤其是趾缝间皮肤发白、糜烂,大概率是脚气。建议及时就医,不要自行乱涂药膏,以免加重病情。
通讯员 黄冬雷 现代快报/现代+记者 花宇
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