国家药监局上个月发布了《2026年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点通知》。

值得注意的是,这份文件落款单位共有14个,联合署名的规模在近几年的医疗行业监管文件中是非常罕见的。
回顾过去几年,医疗行业乱象整治工作主要由国家卫健委牵头,参与部委通常在九个左右。从2023年起,联合发文的部委增加到14个,新加入的有教育部、审计署、国资委、国家疾控局和国家药监局。
部委数量增加,意味着监管覆盖面更广,各部门之间的信息共享和执法协作也在加强。今年发布的这份通知,既是对上半年新出台的各项规定的系统梳理,也明确了下半年的监管重点,对医疗行业的合规要求作出了比较具体的说明。

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通知列出了十一条工作要点,覆盖范围比往年更宽。党建和医德医风建设放在了开头部分,强调医疗机构院长是第一责任人,要求把医德考评制度真正落实到日常管理工作中。风险防范方面,既要防止暴力伤医这类明显的安全事件,也要关注网络医闹,还要警惕以科研名义进行的带金销售行为,医疗数据安全保护也被单独提出。在具体行为整治上,收受红包、药品回扣、违规执业、借学术活动输送利益等问题依然是治理重点。购销秩序方面,招标采购中的违规干预、拆分项目规避监管、量身定制参数、明招暗定等操作都被点名,租借证照、虚假交易、商业贿赂也在严查范围内。
今年新增的一项重点是联合打击涉税违法行为。医疗器械领域虚开发票、隐匿收入、逃税漏税等行为,将由税务、公安、药监等部门联合追查,执法力度有所提升。医保基金安全监管方面,通知提出利用大数据手段实现全流程监管,替代过去依赖人工抽查的方式。行业乱象治理也没有放松,医美速成班、虚假营销、代孕、胎儿性别鉴定、伪造出生证明等社会反映强烈的问题都在整治之列。此外,行业协会借办刊办会、捐赠合作变相输送利益,以及医务人员违规发布广告、非法行医等,也都被写入本次工作要点。
对于医疗从业者和医疗机构来说,有五个方面的合规红线需要特别留意。第一是医德医风问题,收红包、拿回扣、违规执业、借学术活动变相敛财、学术造假等行为一旦被查实,对个人职业生涯影响较大。第二是设备和高值耗材采购环节,现在3万元就能构成刑事犯罪,干预招标、虚假交易等商业贿赂行为不能再像过去那样内部处理,14个部委信息共享,买卖双方的责任都要追究。第三是医疗数据安全,涉及患者隐私和国家安全,泄露或被滥用的后果较为严重。第四是学术营销,严禁借科研、学术会议名义搞商业推广和带金销售,这类操作既影响学术氛围,也推高了医疗成本。第五是医美、辅助生殖和基因检测领域,代孕、非法基因检测等触碰伦理底线的行为,今年是严查重点。
这份通知的发布释放了明确的执法信号,不是走过场。合法合规确实需要投入时间和成本,但从长远看,这是医疗行业必须走的方向。对个人而言,过去靠灰色收入支撑的部分收入正在逐步归零,回归医疗本质已经成为趋势。
从今年的监管走势来看,有几个明显变化。多部门协同作战提高了执法效率,信息壁垒正在被打破。制度设计在不断补充完善,老问题有了新办法,新问题也能及时跟上。对腐败和违法行为零容忍,而且不只查当事人,上下游全链条都要追责。监管正在走向常态化,不是一阵风式的运动,而是长期持续地推进。
守住法律和伦理底线,不仅是为了应付检查,更是为了让患者就医更加踏实安心。

当整个行业在阳光下运行,医生的价值才能真正体现在技术和关怀上,患者的权益才能得到根本保障。这条路虽然不容易,但方向已经足够明确。