三伏天，天气又闷又热，不少人会出现胃口减退、腹胀、反酸、乏力、口苦口臭、下肢水肿、大便干结或稀溏等情况。在中医看来，这些都是脾胃湿重的表现。
都市快报咏芝元国医馆的张瓞安医师说，本身就有脾胃疾病的人，再遇上湿邪，脾胃运化功能会更差。如果出现脾胃问题，不要拖，一定要尽早调理。
张瓞安医生今年80岁了，从医50多年，从小跟着他父亲张硕甫先生学医。张硕甫是上个世纪六十年代江浙十大名医之一，也是杭州市中医院的创办人之一。张瓞安在杭州看脾胃病口碑很好，他说起最近接诊的一位病人，很典型。
设计师一整天“吃不下饭”，腿肿得像绑了沙袋
这个病人30多岁，是一家公司的平面设计师，个头不到一米六，体重却超过了一百四十斤。走进诊室的时候，整个人看着就没精神，说话也有气无力。
她告诉张医师，这种浑身没劲、头昏脑涨的感觉快一年了。胃口突然就变差了，吃两口就觉得堵在胸口，有时候一整天都吃不下东西。最让她难受的是，天一闷热，四肢就浮肿，腿特别沉，像绑了沙袋，沉重难受。她心里害怕，去查了肠镜胃镜，结果都显示没事，可人就是不舒服，精神压力很大。
张医师看她舌苔白腻，又把了脉，脉象细软无力，心里就有数了：这是典型的“脾虚湿困”！
一问生活习惯，果真如此。这位设计师一天到晚坐着不动，还特别爱吃甜食和油腻的东西。张医师解释，胖人多湿，脾胃本身就怕湿，湿气堵在那儿，运化不开，胃口能好吗？湿气往头上走，人就昏沉沉的；往关节四肢走，身子就重，腿就肿。
“这位设计师的情况其实很常见，很多人到了夏天都会有类似的问题，只是程度轻重不同。”张医师说，如果你经常感觉早上起来脸肿、眼肿，或者下午小腿发胀、袜口印很深，大便总黏在马桶上冲不干净，嘴里发甜或发黏，那就说明身体里湿气重了。
祛湿要分两步，不能光“祛湿”，还得“补脾”
很多湿气重的人，会自己喝点红豆薏米水，但往往效果不太好。张医师说，对付这种明显的“脾虚湿困”，祛湿要讲策略，得分两步走。
第一步化湿，采用芳香类中药材，如藿香、佩兰、砂仁、半夏、川朴等醒脾化湿；
第二步健脾，主要是补气、巩固疗效。先标后本，用中药慢慢调理脾胃。
“有的人脾胃本来就虚，光排水不补脾，就相当于一边往外舀水，一边水龙头还开着，根本解决不了问题。还有人喝了太多利湿的东西，反而把身体里的水分排得太过，口干、乏力更严重了。”张医师说。
他最后强调，三伏天正是祛除湿气的最佳时间。如果明显感觉胃口减退、身体困重，别硬扛，早发现、早调理，身体才能舒服。
张瓞安
副主任中医师
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通讯员 亦宣 记者 潘雷
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