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一个成年人的身体里大约流淌着4000到5000毫升的血液,这是一个几乎不容商量的生理数字。可要让这些血液从一个陌生人的血管流进另一个陌生人的血管,中间要跨越的距离,远远不止一根针管那么简单。

2026年的夏天,热浪席卷,与高温同样让人焦灼的,是一波接一波各地血库都缺血的通告。为了号召大家挽起袖子,各地的血站可以说是绞尽脑汁:积分换礼、地铁免票、甚至和热门餐饮搞跨界联名。

声势造得很大,但血袋的库存依然见底。问题究竟出在了哪里?难道真的是这届公众缺乏爱心吗?

答案其实并不复杂,而且格外扎心——因为有太多让无偿献血者寒心的事情,在看不见的角落里悄悄发酵。爱心从来不是无穷无尽的资源,当一个人满怀热忱地付出,却在真正需要帮助时撞上冷冰冰的规则与不透明的流程,这种辜负足以浇灭最滚烫的鲜血。

回看这些年的医疗一线,缺血的紧迫感比想象中更让人窒息。

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现在医院缺血,已经严重到什么程度了。杭州浙大二院急诊科的监护室里,有一部专门打给血站的电话。

只要这部电话被拿起来,就意味着现在有病人需要救命的血。有时候血站会很快回复说有,马上送过来。

但也有时候,血站会说对应血型库存已经不足了。每到这个时候,监护室的医生卢骁都会放下电话,走到守在门口的家属面前说,医生和家属再等等,再想想办法,一定会把血给病人用上。

在公众的固有认知里,缺技术高超的医生、缺特效药、缺医疗设备,都是比较常见的医疗资源缺口。但现在缺血,也正在变得越来越常见。

缺血的一大季节性原因,就是每年7月初各地高校陆续放暑假。浙江省血液中心的工作人员流川,每年这个时候都会和同事去多家医院找医务人员采血,学生集中离校,血液供应就会出现季节性下降,医护人员得自己撸袖子顶上。

今年血站的备血压力比往年更明显。按照临床标准,患者血红蛋白低于70克每升,通常就应该考虑输血。

但某三甲医院急诊科主任说,血液紧张的时期,该医院已经把申请输血的门槛降到了60克每升以下,对患者来说风险明显增大。没到60的标准,就不能申请输血。

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该医院的血优先保障手术患者、危重患者,多数需要输血的内科病人只能等,看手术结束后血库有没有结余,有就能分到,没有就只能靠运气。血不够,很多手术就得延期。

肿瘤外科的手术推迟几天通常没事,但要是等半个月、一个月,病灶可能就会转移进展。某三甲医院神经外科主任医师说,遇到预计出血量大的手术,还要跟输血科反复沟通,甚至由医务处组织多学科讨论,要备多少血、库存够不够、术中大出血怎么紧急调血。

该医师原话是,如果等到术中再调血,可能将近一个小时才能送到,在手术台上会非常被动,最好别走到这步。该医师还记得前两年北京有一例术中大出血,医院血库很快耗尽,紧急从其他血库调血,最终输血总量超过一万毫升,人还是没救过来。

该医师说,不能让病人因失血死在手术台上,医生接受不了,家属更接受不了,因为别的原因都好说,因为缺血实在太难接受了。看到患者因缺血而陷入被动,很多人不禁会问,为什么各地血库都缺血?

我们把时间线拉长来看,数据的走向揭示了供需之间的真实落差。缺血还带来一个很多人想象不到的影响。

手术时需要尽量避免出血,医生本身压力就大,越怕出错越不能紧张。缺血的时候,上级医生不敢让年轻医生上高难度的手术,血慌到最后,连年轻外科医生的成长机会都会跟着变少,影响整个医生梯队的培养。

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2026年上半年,全国无偿献血量同比回升1.69%,但有10个省份都在下降,下降最严重的是青海和上海,分别下降3.91%和3.3%。官方对整体的定性是三个字:紧平衡。

就是看似平衡,但这个平衡非常紧张,稍微有变动就会失衡。2026年前两个月,全国无偿献血的总量同比下降9.8%,湖南降幅达19.2%,数据非常夸张。

国家相关部门随后把107个人口超300万、千人口献血率低于全国平均水平的城市列为重点关注地区。2025年全国千人献血率是10.7‰,也就是100个人里大概有1个人会献血。

对比世界卫生组织的统计,高收入国家千人口献血率是32.6‰,中上收入国家是15.1‰,中国已经属于中上收入国家,献血率其实是偏低的,部分城市的千人口献血率甚至只有3‰。

当时很多人认为只要部分地区数据回升,血液紧缺就能缓解,但现实是,2025年全国无偿献血人次的增长周期已正式结束。其实,关于献血主力流失的争论一直没断过,之前网上就有一个观点指出了症结所在。

除了整体供血紧张,血液还存在地区分配不平衡的问题。医疗资源集中在大城市,有的地方不缺血,但大城市缺血,患者去大城市看病不会带着本地的血过去,直接导致大城市很多手术无法开展,这也是上海献血率下滑的原因之一。

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为什么公众越来越不愿意献血了。大学生是无偿献血的主力军之一,多地数据显示,大学生献血量占当地总献血量的20%以上。

但全国高校大学生献血率正在急速降低,从2023年的230万,已经降到了2025年的106万,少了一半还多,这两年直接砍了55%,而同期在校大学生人数还在上涨。累计献血44次的献血科普博主项海泉,过去两年受各地血站邀请,走进几十所高校宣讲。

2026年4月在南开大学,该博主的开场白就是98.93%的人不知道献血和自己是有关系的。有个西部高校的研究生接受采访时说,该学生不排斥献血,本科的时候还上过献血车咨询,但前一天吃了感冒药没通过评估。

之后学校没来过献血车,该学生也没主动想过这件事。后来该学生在社交平台反复刷到献血的负面评价,说献血之后恢复慢、针头粗很疼、献过血的人用血也得不到保障等等。

该学生知道内容不一定可信,但刷多了也有点动摇。化名流川的血站工作人员说,现在对献血工作杀伤力最大的就是网络上的负面舆情,很多内容半真半假、断章取义,普通人很难分辨。

年轻人的犹豫并非毫无来由,很多时候,正是网络上真假难辨的信息和实际遭遇的阻碍,成了让无偿献血者寒心的事情之一。江西省血液中心主任范伟民判断,很多人并非不愿意献血,而是不了解献血。

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该主任花了很多时间做宣讲,挨个解答公众的顾虑:比如怕伤身体,其实人体的血细胞本来就在不断更新,红细胞生命周期是120天,血小板7到10天,哪怕不献血也会自然代谢,一次献400毫升只占普通成年人总血量的10%,属于安全范围。

关于公众怀疑的血液流向,国家有严格规定,采集后的血液只能用于临床救治,不能被血站拿去卖,也不能做一般性商业买卖。关于用血权益,很多人可能不知道,以江西为例,献血者本人和父母、配偶、子女都有优先用血的政策。

2025年起,江西全省还落地了三免政策:免费坐公交,免费游公园,免交公立医院的门诊费,这类政策浙江、江苏等很多省份都有。宣讲的效果非常明显。

2025年11月,景德镇一所职业大学500多个学生到场听宣讲,血站在现场设了多辆献血车,宣讲结束后的5天内,213名学生上车献了血,接近一半的转化率。

之后邀请这些血站去宣讲的地方越来越多,江西血液中心自己也组了高校宣讲队,有一次在一所高校的体育场馆,一场讲座坐了2000多名学生。江西高校学生的献血热情明显回升,成了2026年全省献血量同比增长的重要原因之一。

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今年上半年献血量增长最多的两个省,第一是浙江,涨幅8.7%,第二就是江西,涨幅7.5%。除了年轻人献血意愿降低,还有一个结构性的问题:老龄化不断加剧,用血的人越来越多,献血的人越来越少,此消彼长的影响非常明显。

血不够的时候,还会催生严重的社会问题。有受访者注意到,互助献血的时候,有的家属会通过中介、黄牛购买献血证,一张献血证有时候会被炒到2000多块。

全国血液安全会议上,有关部门特别提醒各地血站,绝对不能再出现不献血就不做手术、不献血就不给治疗的情况,这相当于逼着家属找血头,会把原本已经规范的市场再次打乱。

面对这些复杂的局面,要想从根本上扭转各地血库都缺血的困境,单靠宣讲呼吁显然不够,必须从法律和制度层面寻找破局点。2025年12月17日,国家相关部门公布了献血法修订草案征求意见稿。

1998年献血法实施将近30年,这是第一次重大修订,原来的24条改到了60条,有几个关键变动。

第一是献血年龄从18-55岁调整到18-65岁,世界卫生组织推荐的就是18-65岁,之前香港已经提到75岁,日本是69岁,海南、江西、深圳等地之前也在地方法规里放宽过,江西血液中心主任范伟民今年60岁,仍然在坚持每年献血。

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第二是两次献全血的间隔,从不少于6个月缩短到不少于90天,国际上普遍是8-12周,之前的半年限制非常严格。第三是每个县至少要设一个固定献血屋,方便公众献血。

第四是国家机关、军队、企事业单位、社会组织每年应至少组织两次献血活动。这个修订在社交媒体上也有一些争议,有人担心如果和考核挂钩,会变味。

但现在采血效率比以前低很多也是现实,有关部门的人说得很直白:现在一二线城市放献血车献血屋,很少有人主动去,公众上班节奏太快,早出晚归,晚上八九点才下班,根本抽不出时间献血,生活方式变了,采血模式也得调整。

今年浙江之所以能成为献血量增长最多的省份,一是组织医生献血动员性强,二是激励保障大大加强:献血者本人免交血液成本费,配偶、父母、子女用血可以免交或者减交,非急救情况下有用血优先权。

之前很多人寒心,就是因为政策执行不到位,自己献了血,真到要用的时候享受不到权益。浙江的信息化走在前面,献血者或者亲属要用血的时候,在医院直接扫码提交申请,系统自动关联过去的献血记录,直接就能兑现权益。

修订草案里还有反向惩罚条款:伪造、买卖、转介献血证,罚款500到5000元,情节严重的罚5000到10000元,构成犯罪的追究刑事责任。“十五五”规划明确提出,要布局建设10个国家区域血液安全中心。

范伟民说,这是该主任进入卫生系统40年来,第一次看到血液工作被放到如此重要的位置。

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现在全国平均献血率是10.9‰,医务人员的献血率是55‰,血站工作人员的献血率是330‰,相当于血站的人基本到了时间就会献血,离血越近的人献得越多,这个结构其实并不健康。

最后讲个普通人的故事:24岁的魏元,小时候医疗条件差,打针要扎好几次才能找到血管,从小就抗拒针头,长大之后上过几次献血车,都没敢下决心,毕竟献血的针头确实比普通针头粗。

2026年5月底,该青年在深圳听了一场献血宣讲,第一次意识到血液紧张和自己有关系:下面有年幼的儿子,上面有快步入老年的父母,还有年近九旬的祖父母,随时都可能用血,到时候血库没血怎么办。

几天之后,该青年说服丈夫一起走进献血点,一个献了200毫升,一个献了400毫升。该青年全程没看针头,除了疼和紧张,没有任何其他不适。

当时四岁的儿子打过来电话问献血疼不疼,该青年说疼。儿子又问疼为什么要去献。该青年说因为献血可以让一个人从绝望走向希望。

不一定所有人都认可献血这件事,但确实值得多了解一下相关的政策和信息,现在相关权益的落实也越来越到位了。哪怕各地开始调整策略,想要彻底消除公众心底的顾虑,依然是一条漫长的路。

归根结底,血荒真正的根源不在人心,而在制度。中国老百姓的善意从来都不稀薄,这个社会在关键时刻从不缺血性,缺的是让血性能够持续、透明流动下去的通道。

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当献血者在异地用血时遭遇推诿,当一本本积攒了十几年的献血证在关键时刻处处碰壁,普通人退回自己的生活里,其实是一种最理性的自我保护。

要让各地血库真正充盈起来,靠的绝不是悲情营销,而是把献血证的效力打通全国,把血液制品的成本结构明明白白地公之于众。

血是热的,只有用清澈透明的规则去呵护,才不会重演那些让无偿献血者寒心的事情,才能让生命的接力毫无顾忌地传递下去。