来源:好医生
近年来,诊查费改革一直向着让群众就医更轻松的方向演进。近日,安徽某民营医院改革挂号费的新闻引起热议,在其他人还在探索“一次挂号管三天”时,这家医院直接宣布:看病不收挂号费(央广网,2026)!
图源:央广网
据央广网报道,该院自2024年3月全面推行免挂号费政策,政策覆盖全部常规临床科室,普通门诊和高级职称门诊挂号费全部免除,仅少数稀缺外聘知名专家门诊保留收费(央广网,2026)。政策落地后,医院日均门诊量持续平稳增长。
安徽某医院并不是唯一一家出台免挂号费政策的民营医院,此前海南某民营医院也宣布从2024年10月25日起,在周一至周五下午(14:30—18:00),周六、周日、法定节假日等时间段,前来就诊的患者,均无需缴纳挂号费。
民营医院推出的免挂号费政策,看似简单让利,实则蕴含深刻的经营逻辑和战略考量。
一方面,免挂号费减少了患者就医成本,提高了患者量。对于新建的民营医院而言,最大的挑战是如何让患者走进医院。挂号费虽然金额不大,但在心理上为患者设置了一道门槛。免除挂号费能够有效降低患者的尝试成本,吸引更多患者前来就诊。安徽某民营医院作为2021年底才开诊的新医院,免挂号费政策实施一年多来累计服务超70万人次,说明这一流量获取策略成效显著。
另一方面,免挂号费有利于建立患者黏性,提升就医体验。免挂号费不仅能吸引首次就诊的患者,更有助于建立长期患者关系,维护慢性疾病患者客源。同时,免挂号费简化了就医流程,减少了排队时间,提升了就医体验。
同时,免挂号费政策也是一种差异化策略,以应对公立医院竞争。在我国医疗服务体系中,公立医院占据绝对主导地位。在技术、品牌等方面,大多数民营医院难以与公立医院正面抗衡。免挂号费成为民营医院打造差异化竞争优势的重要手段,通过价格策略吸引对价格敏感的患者群体。
“免费”背后,是民营医院的生存危机
部分民营医院积极探索免挂号费等创新举措的背景是民营医疗行业面临的生存危机。近年来,民营医院“倒闭潮”持续蔓延,大量医疗机构因经营不善被迫退出市场。
据国家统计局数据,2025年全国民营医院数量从2024年的2.69万家回落至2.6万家左右,年度净减少近1000家,这是近十年来首次出现负增长(国家统计局,2026)。
经营亏损是民营医院普遍面临的困境,数据显示,2024年民营医院行业亏损面达40%,平均每家亏损超500万元(界面新闻,2025)。
民营医院经营困境的形成是多重压力叠加的结果。
一方面原因是主要疾病类型变化,传统优势领域萎缩。过去民营医院的主要收入来自妇产科、男科、医美等科室。但现在,人们的健康需求正在向慢性病管理、心脑血管病、肿瘤治疗等高技术含量的业务领域转移,这些领域恰恰是公立医院的强项。同时,人口出生率下降也直接冲击了民营医院的妇产科业务。
另一方面的原因则是医保监管趋严,合规要求提高。近年来,医保部门持续加大监管力度,严厉打击欺诈骗保行为。此前部分民营医疗机构铤而走险存在不合规的情况,在医保基金监管趋严的背景下,一旦经查违规,医院将付出昂贵的代价。
“倒闭潮”下,民营医疗该如何破局?
民营医疗是我国医疗行业中的重要组成部分,我国鼓励民营医疗的政策方向不曾改变。2019年,国家卫健委发布《关于印发促进社会办医持续健康规范发展意见的通知》,不仅优化对民营医院的管理模式,简化准入审批服务,还为民营医院的发展方向释放引导信号,明确公立医疗机构要与社会办医分工合作(中国政府网,2019)。
面对严峻的生存挑战,民营医院需要从多个维度寻求突破,探索适合自身的发展道路。
第一,明确自身定位,找准差异化赛道。中国医院协会原副秘书长庄一强指出,民营医疗行业要具备中长期战略思维,在具备足够专业人才、技术与服务能力的前提下进入更具抗周期性的严肃医疗领域(21新健康,2023)。民营医院需要审视自己的发展战略:是做综合型医院还是专科型?是服务社区还是面向更大区域市场?与其在综合医院赛道上与公立医院正面竞争,不如在细分领域做深做透。
第二,转变运营模式,探索轻资产路径。中国医药教育协会医疗装备发展促进工作委员会委员刘检认为,民营医院要回归到解决患者分层医疗消费的痛点上,“小门诊、大专家、连锁化”是未来民营医院应该选择的轻资产运行模式(21世纪经济报道,2024)。动辄十几亿的重资产投入、上千张床位的规模扩张,一旦资金链断裂便难以维系。轻资产、连锁化、专科化,或许更能抵御周期波动。
民营医院是我国医疗服务体系的重要组成部分,为缓解就医难、满足多元化医疗需求作出了积极贡献。国家卫健委明确表示,将推动民营医院找准功能定位、推动民营医院专科化、品牌化、连锁化发展(国家卫健委,2026)。民营医院不应被标签化为“资本逐利”的代名词,而应成为推动医疗行业多元共建、优质竞合的重要一环。免挂号费可以是引流的手段,但留人的根本永远是医疗技术和服务质量。
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