大家都知道

喝酒不开车,开车不喝酒

但很多人不知道

其实开车吃药也非常危险

一些药物服用后会引起

嗜睡、困倦、头晕等中枢反应

影响驾驶安全

7月20日,国家药监局发布公告称,决定对感冒灵口服制剂(包括颗粒、胶囊、片、茶)说明书中的【警示语】【不良反应】【禁忌】和【注意事项】等进行统一修改。

感冒灵口服制剂【警示语】须明确标注:“服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料”“服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器”。

【禁忌】项则明确包括:“严重肝肾功能不全者禁用”“对本品及所含成分过敏者禁用”。【不良反应】项被要求详细列明皮肤及皮下组织、神经系统、胃肠系统、肝胆系统等多系统可能出现的不良反应。

这意味着,又一款年销售额达数十亿元的常用药,被正式纳入“服药后禁驾”清单。

“药驾”——指司机服用了某些药品后驾车。而这些特定的药品会对人体产生影响,使人的本能反射动作时间延长,协调能力下降,从而无法正常控制油门、刹车等,无法警觉灵活地驾驶车辆,容易导致危险的交通事故。

药品服用后影响驾驶的原因主要有以下四点:一是引起嗜睡、困倦二是引起头晕、眩晕三是引起视物模糊(看不清路)或辨色困难(看不清路标及红绿灯);四是引起定向障碍(分不清方向)。

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感冒灵口服制剂是典型的中西药复方制剂,含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因三种西药成分。其中,马来酸氯苯那敏对中枢神经有明显抑制作用,易引起嗜睡、乏力、注意力下降,正是此次说明书修订的主要风险来源。

米内网数据显示,感冒灵颗粒2025年全年销售额超过20亿元,领跑呼吸系统中成药市场。自2023年起,在城市实体药店感冒中成药TOP20产品中,感冒灵颗粒已超越连花清瘟,稳居“一哥”宝座。

此次修订并非孤立事件。2024年,国家药监局已发布第81号公告,对复方感冒灵制剂说明书进行过一轮修订。此次2026年第66号公告进一步将修订范围扩展至全部感冒灵口服制剂剂型,安全要求持续趋严。

记者注意到,感冒灵口服制剂批准文号众多,涉及华润三九医药股份有限公司、广州白云山奇星药业有限公司、修正药业集团天汉药业有限公司等多家药企。华润三九2025年年报显示,“999感冒灵”连续十二年位列中成药感冒咳嗽类第一名。

按照国家药监局的要求,相关企业必须在2026年10月15日前完成新版说明书的备案,备案后9个月内要完成所有已出厂产品的标签、说明书更换,同时还要同步更新全渠道的市场推广物料,面向医师、药师和终端店员开展新一轮的用药安全培训

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除了感冒灵外,还有哪些药物在服用后不能立即开车呢?

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早在上世纪80年代,世界卫生组织就列出了7大类在服用后可能影响安全驾驶的药品,包括抗组胺药、抗抑郁焦虑类药、镇静催眠类药、解热镇痛药、抗高血压药、抗癫痫药、降血糖类药,并提出在服用这些药品后禁止驾车。

生活中,服用后会影响驾驶的药品多达十几种,常见如下:

1. 抗过敏药:马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、西替利嗪、赛赓啶、异丙嗪(非那根)、苯海拉明等。这类药品对中枢神经有明显的抑制作用,常引起嗜睡、眩晕、头痛、乏力、颤抖、耳鸣和幻觉等。

2. 镇咳止痛药可待因、喷托维林(咳必清)、苯丙哌林(咳快好)、右美沙芬、鸦片、吗啡、度冷丁等。含可待因的止咳药会导致服用者视觉障碍和突然疲劳;“咳必清”和“咳快好”是中枢性镇咳药,有致疲劳、倦睡的不良反应;鸦片、吗啡、度冷丁等镇痛药可产生幻觉,精神松怠,平衡感丧失,犹如腾云驾雾等。

3.复方感冒药:999感冒灵颗粒、复方感冒片、复方盐酸伪麻黄碱(新康泰克)、氨酚咖那敏、酚麻美敏(泰诺)、氨酚伪麻美芬片氨麻美敏片II(日夜百服宁)、氨酚伪麻美芬片II氨麻苯美片(白加黑)、维C银翘片等。大多数复方感冒药中均含有抗过敏成分(如氯苯那敏、苯海拉明等),以及镇咳成分(如右美沙芬),均可引起很强的嗜睡作用。

4. 镇静催眠类药:长效“安定”类(如地西泮、氯硝西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等)、苯巴比妥等。这些药物具有镇静催眠作用,甚至引起“宿醉”现象,即使头天晚上服用,第2日起床后仍有没睡醒的感觉,出现困倦、嗜睡、乏力、头晕、站立不稳、反应性下降等症状。

5.抗精神病药:氯丙嗪、奋乃静、五氟利多、奥氮平、氯氮平、富马酸喹硫平、利培酮等。因抗精神病药物大都有一定的嗜睡作用,可发生不同程度的头晕、眩晕、眼花、视力下降、视物模糊、乏力、嗜睡、倦怠、注意力分散、反应性下降等。

6.抗抑郁药:氟西汀、帕罗西汀、多塞平、阿米替林、丙咪嗪、去甲替林等。抗抑郁药可损害服用者的驾驶能力,使其经常有运动障碍。有些抗抑郁药有嗜睡的不良反应,对驾驶者的主要影响有视力模糊、疲倦、精神混乱、肌无力、直立性低血压等。

7.降压药:利血平、可乐定、特拉唑嗪、硝苯地平、吲达帕胺、甲基多巴等。部分患者服用后可引起体位性低血压,出现头痛、眩晕等症状。

8.降糖药:胰岛素、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、罗格列酮、吡格列酮等。如果使用剂量把握不当,可导致低血糖反应,出现心悸、头晕、多汗、虚脱的症状。

9.抗心绞痛药:硝酸甘油、硝酸异山梨酯、硝苯地平、普萘洛尔等。部分患者在服用后会有搏动性头痛,在高速行驶或颠簸不平的道路上行驶时驾驶员容易出现眼压、颅压升高等副作用,导致视力不清、头痛、头晕、乏力等症状。

10.其它心脑血管类药物:抗心律失常药(如普罗帕酮、美西律等),可引起头痛、头晕、视觉异常。强心苷类药(如地高辛),中毒剂量可引起色觉异常,出现“红视”“绿视”,有些患者会出现光晕。利尿药(如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯),可出现多尿、多汗,分散驾驶员注意力。

11.抗菌药物:左氧氟沙星、莫西沙星、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等。可出现头痛、眩晕、耳鸣,服药人会感到周围物体发生旋转性或波浪性运动,致使出现平衡感失调等不良反应。

12.解痉药:阿托品、氢溴酸东崀菪碱、颠茄片。这类药品可能诱发不同程度的头晕、眼花、视力下降、视物模糊、注意力分散等。

13.驱蛔虫药:阿苯达唑、甲苯咪唑等。若服用后进食大量油腻食品,药物吸收增多,可出现眩晕、头痛、胡思乱想、精神紊乱;过量还会诱发“黄视”“绿视”等色觉变化。

14.保健品:脑白金(含褪黑素),对中枢神经系统有抑制作用,可引起嗜睡和疲倦。天麻,有些人食用后可出现头痛、头晕眼花、乏力等。

15.其它:常见的有“十滴水”、复方甘草合剂、藿香正气水、强力枇杷露等部分感冒止咳糖浆等。这些药物含有乙醇,喝了之后容易被误会成“酒驾”。部分缓解鼻塞的滴鼻剂、平喘药中含麻黄碱类兴奋剂,服用前需留意成分表。

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开车用药小贴士

1.就医主动告知:如果有驾驶车辆、从事高空等危险地方作业的需求,就诊开药时及时告知医生,以便医生开具不影响驾驶的替代药物;

2.细看药品说明书:服药前务必重点查看注意事项、不良反应两大板块,若标注“该药物可能导致嗜睡、乏力”“避免机械操纵、高空作业”等内容,就不适合在驾驶前服用;

3.把握服药时间:药物在体内代谢需要过程,且不同人代谢速度不同,一般建议药物服用6到8小时之后再进行驾驶行为,最大程度减小药物影响;

4.身体不适别逞强:如果在驾驶期间感到头晕、心慌、视物模糊等任何身体不适,立即找寻合适的地方停车休息,切勿硬撑,将药物对行车安全的影响降到最低。

来源:中国新闻网、新晚报、法治日报

编辑:陈豆豆

编校:陈艺星

编审:王伟

审签:刘永忠

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