龚刚：翻川西群山，赴西非万里，医心守护生命|内镜|治疗|胃肠镜|胃镜|西非|龚刚

从医这些年，“对口支援”“西非帮扶”，是龚刚履历里最滚烫的两个关键词。

作为中核集团下属核工业四一六医院消化内科的主治医师，早在远赴非洲之前的2018年，他就告别家人，跟着四川对口支援医疗队扎进了川西高原。三千多米的海拔里，缺氧是常态，山路绕得人头晕，气候干得嘴唇起皮，连和乡亲们搭话都要先过语言关。当地藏羌群众常年受高原胃病、消化道溃疡困扰，可消化专科几乎是空白，乡亲们做个胃肠检查，得转几百公里往成都跑，“看病远、就医难”是实打实的揪心事。

这些难处，从来拦不住龚刚的脚步。他跟着巡回义诊队翻山越岭，钻进偏远村寨送医送药，蹲在老乡的火堆边讲健康常识，一点点打消大家对内镜检查的顾虑；他踩着泥泞的小路走访独居老人和监测户，把听诊器和药箱直接摆到农牧民家门口。

他攥着消化内镜这把“钥匙”，躬身埋进临床、学科建设和人才带教里。诊室里来了一位反复黑便、重度贫血的藏族老人，被他确诊为胃溃疡伴活动性出血，当场就完成了内镜下止血，免去了老人几百公里的颠簸。他梳理内镜室的每一条流程，调试设备、规整耗材，硬生生建起黑水县第一个标准化消化内镜诊疗体系。结合当地人爱吃的酥油、青稞，定制出更贴合的治疗方案，常态化开展胃肠镜检查、内镜下息肉切除等微创操作，短短时间就带出两个能独立完成常规胃镜、处理基础消化病的“徒弟”。他还给全院做消化急症培训，搭起“成都-黑水”远程会诊的通道，实实在在给当地留下一支带不走的医疗队。一年支援期满，不少藏族乡亲攥着他的手舍不得放，这份沉甸甸的认可，成了他后来一次次踏上帮扶路的底气。

从川西的群山，走到几内亚比绍的诊室，他揣着同一份医者仁心，把“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的誓言，一步步走成了跨越山海的脚印。

几内亚比绍位于非洲西部大西洋沿岸，与因首次晋级2026年世界杯而备受关注的岛国佛得角隔海相望，相距仅约六百公里；而从中国四川出发，直线距离则有一万两千公里之遥。

这里是全球最不发达国家之一，医疗基础的薄弱，比预想的还要重：胃肠病高发，内镜诊疗却完全空白，药品耗材常年缺，停水停电是家常便饭，疟疾、消化道传染病、艾滋病交织，埃博拉输入的风险始终悬在大家心头。

条件越苦，龚刚的脚步踩得越实。在川西高原摸爬滚打出来的经历，让他早就习惯了在有限的资源里想办法、破难题，也为这次西非之行攒足了底气。今年1月到岗之后，他把全部精力扑在四件事上：把闲置多年的胃肠镜重新擦亮，把急危重症的患者从鬼门关拉回，把在几比的中国同胞护在身后，把实打实的技术留在当地。

中几比友谊医院是该国唯一配有胃肠镜的公立医院，可设备在角落蒙尘多年，没人会操作。大量消化道出血、食管异物、重症溃疡的患者，只能靠药物硬扛，不少人错过了最佳救治时机，当地消化道疾病的病死率一直降不下来。龚刚到岗第一周，天天泡在落灰的内镜室里，清点设备损耗，梳理药品缺口，排查消毒流程中的漏洞，从零搭建起一套规范的内镜全流程标准。他凭着多年的临床经验，接连开展内镜下息肉切除、止血、异物取出这些微创治疗，一项项补上几内亚比绍消化内镜领域的空白。他还结合当地的实际，删掉国内一些非必要的术前检查，量身定制低成本、好落地的常见病诊疗方案，让不少原本只能等着的患者，重新看到了生的希望。

援非的日子里，他的身影无数次在深夜、在饭点、在连续几小时手术后的疲惫里，冲向急诊抢救的现场。今年2月，一个1岁2个月的幼儿误吞了直径2厘米的硬币，死死卡在食管入口，孩子喘不上气，嘴唇憋得发紫，随时可能窒息。当地所有医护都没做过小儿食管异物取出，只能束手无策。刚结束5小时连续操作的龚刚，汗都没擦就冲进内镜室，屏着气稳稳地持住器械，和当地医护配合着，只用5分钟就把硬币取了出来，小娃娃哇的一声哭出来，孩子父母攥着他的手，用生硬的中文反复道谢。这台手术，也成了当地医院第一个小儿食管异物内镜救治的示范案例。面对当地高发的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血，他顶着器械老旧、血源紧张的压力，独立完成几内亚比绍首例食管静脉曲张套扎术，先后把3个失血性休克的患者从死亡线上拉了回来，彻底结束了当地危重上消化道出血只能靠保守治疗的历史。

几比没有华人专属的医疗机构，百来个中资务工人员、华人华侨的内科急症、日常看病，全靠中国医疗队扛着。龚刚主动把华人内科诊疗的担子挑了起来，建立了详细的病患随访台账，定下24小时随叫随到的规矩，不分白天黑夜，不管节假日，只要同胞有需要，他拎起药箱就走。他还结合西非天热潮湿、水源不干净、蚊虫多的特点，在华人社群里反复讲健康常识，把饮水怎么消毒、什么东西不能随便吃、肠道传染病怎么防，讲得明明白白，帮大家调整饮食作息，实实在在降低了驻几比华人的消化道疾病发病率，让远在异乡的游子，心里多了一份踏实。

“授人以鱼不如授人以渔”，龚刚说道。没有现成的教学模型，他就自己动手做简易教具，对着图谱一点点拆原理，在操作台前手把手教动作，从胃镜的基础操作到常见病变的识别，从规范流程的建立到临床思路的养成，一遍遍地讲，一次次地带。在他的耐心指导下，当地消化科主任从零基础起步，如今已经能独立完成规范的胃镜检查，连几比最大的综合医院——西蒙门德斯医院的医生，都慕名过来学习，慢慢带出了一片爱学技术的氛围。到现在，已经有2名非洲本土医生，实现了从“不会碰”到“能独立做”的跨越，龚刚把中国医生严谨的诊疗思路和实用的技术经验，毫无保留地留在了这里，给当地消化内镜的长远发展埋下了种子。