不知你有没有注意，现在医院的透析病房不断扩张，得尿毒症的人越来越多了！全球范围内，尿毒症发病率呈上升趋势，而我国尿毒症的发病率逐年增长且增幅加快，增长速度远远高于人口增速（1.1%），每年约有2%的慢性肾脏病（CKD）患者进入尿毒症阶段。
为什么现在得尿毒症需要透析的人越来越多？
肾损伤最危险之处是早期完全无感，极易被忽视。单侧肾脏约含 100 万个肾单位，肾单位属于不可再生组织，坏死一个便永久减少一个。肾功能衰退是渐进隐匿的过程：大量肾单位逐步损毁时，剩余组织尚能代偿，体检指标不会出现明显异常。当代偿极限被突破后，肾功能会快速恶化；如果没有及时救治，肾脏就难以恢复原有功能，最终多数患者需长期透析维持生存。
目前，学术界公认以下五种不良行为会伤肾，诱发肾损伤促进尿毒症发生，快看看你有没有中招！
伤肾行为之一：高盐饮食
高盐饮食会同时损伤血管与肾脏，摄入盐分超标后，会诱发血压升高。持续性高血压会持续冲刷、损伤肾脏内部微小滤过血管，破坏肾脏滤血排毒功能；与此同时，肾脏需要超负荷代谢、排出体内多余钠离子，双重压力持续叠加，会逐步造成肾功能慢性损伤。
日常要主动避开隐形高盐食物：腌制咸菜、腊肉腊肠、咸鱼腐乳等腌制品；泡面、火锅底料、各类酱料；火腿肠、鱼豆腐等加工肉制品；薯片、咸味饼干等零食；外卖、卤味熟食往往调味重盐。日常烹饪少放酱油、蚝油、鸡精，优先用葱姜蒜、柠檬提鲜，每日控盐在5克以内，减少肾脏与血管负担。
还有一些老火汤，也是富含盐分和嘌呤的，除了盐分伤肾，其中嘌呤成分容易导致高尿酸，最终可能导致高尿酸肾病！
伤肾行为之二：奶茶等甜饮料
如今你在街上走一走，总能看到很多人拿着一杯奶茶，甚至不少人拿奶茶当水喝。特别提醒，千万别以为喝奶茶等甜饮料顶多变胖，实际上长期过量摄入添加糖，可能会让身体对胰岛素越来越迟钝，增加血糖失控风险，严重还可能发展成2型糖尿病。
而且持续的高血糖就像砂纸一样，日复一日地摩擦肾小球里比头发丝还细的微血管网。一旦血管受损严重，肾脏的过滤系统功能下降，最终可能发展为肾功能衰竭。
伤肾行为之三：熬夜
熬夜、不规律作息也严重伤肾，因为肾脏有昼夜节律，夜间本是肾细胞修复休整时段。熬夜激活交感神经，升高血压，肾小球长期高压受损；同时打乱肾脏代谢节律，毒素排泄不畅，炎症因子堆积损伤肾组织。中医认为夜间肾主藏精，不睡则精气无法收敛，肾气持续耗损，久易腰酸、乏力，加速肾功能衰退。
伤肾行为之四：喝水少和憋尿
不要等到产生口渴感再补水。口渴是身体发出的滞后预警信号，当你感知到口渴时，机体往往已经处于缺水状态。肾脏长期在缺水环境中工作，会将尿液高度浓缩，导致尿液中的钙、草酸、尿酸等成分析出形成结晶。缺水带来的健康风险不止于此，它还可能引发血容量降低，使肾脏的血液灌注量不足。肾单位如果长期处于缺血缺氧的状态，会造成难以逆转的功能损伤。
憋尿也要高度警惕，因为尿液在膀胱内潴留时间过长，会大幅提升细菌繁殖的概率，容易诱发膀胱炎。若炎症未得到及时干预，细菌会沿输尿管逆行侵袭肾脏，反复的肾脏感染会持续消耗肾功能，累积形成的损伤很难恢复。
伤肾行为之五：不合理用药
自行随意用药，不规范用药时导致肾损伤的案例很常见，以下是临床中最常见的伤肾药物。我们不妨收藏，随时了解：
1. 普通消炎止痛药
比如布洛芬、萘普生这类常用止疼、退烧、消炎的药，不规范使用的时候，是日常造成肾脏损伤最常见的一类药物。
2. 抗生素
多种抗生素都会伤肾，常见的有庆大霉素、妥布霉素、万古霉素、两性霉素B、磺胺类消炎药等。一定要医生或药师指导下规范使用。
3. 抗病毒药物
治疗病毒感染的药物，像阿昔洛韦（尤其是输液使用的剂型）、替诺福韦等，存在肾脏损伤风险。
4. 抗癌药物
治疗肿瘤的化疗药，例如顺铂、甲氨蝶呤、异环磷酰胺等，会对肾脏产生明显伤害。
5. 影像检查造影剂
做CT、造影等检查时用到的含碘显影药水，是医院里患者出现肾损伤的第三大常见原因。
6. 部分中草药
含有马兜铃酸的中草药，比如关木通、广防己等，已经被明确证实，会引发慢性肾脏炎症，严重时会导致肾衰竭。
7. 长期服用的胃药
大家常用的质子泵抑制剂类抑酸胃药，长期连续服用，有可能诱发急性肾脏炎症。
8. 其他特殊药物
还有用于抑制免疫力的药物（环孢素、他克莫司）、含锂的药物等，也存在伤肾的可能性。
如何及时发现肾损伤预防尿毒症？
预防肾损伤，除了避免以上伤肾行为，日常需要注意观察尿液有无异常，如果尿里泡沫多、久久不散，一定要及时就医，这大概率是肾小球受损的表现——蛋白质从破损的肾小球滤过网中漏出了。
健康尿液里蛋白质含量极少，一旦出现持续、明显的蛋白漏出，就说明肾脏的过滤屏障已经出现故障，绝对不能轻视。除此之外，还有不少更隐蔽的异常信号要留心：晨起眼皮浮肿、傍晚脚踝发胀，往往提示肾功能已经受损，肾脏是身体代谢排水的核心器官，它功能下降，水分就会在体内各处淤积。夜尿次数明显增多，也可能是肾脏浓缩尿液的能力正在减退。长期不明原因的浑身疲惫，也可能是血液里毒素堆积带来的影响。
出现以上任何一种情况，都要立刻去医院检查血肌酐、尿蛋白、肾小球滤过率这三项指标，要是结果异常千万要重视！肾损伤拖延到后期，轻则需要长期服药控制，严格管控饮食和生活方式，严重的就必须靠定期透析维持生命。如果您觉得以上内容实用就点赞收藏，也转发给家人朋友一起留意。
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