丁氏内科治吐酸|丁氏内科|中西医|吐酸|治疗|肝胆|胃食管

来源：滚动播报

（来源：上观新闻）

——虹口区四川北路街道社区卫生服务中心

吐酸病专病门诊

上海市虹口区四川北路街道社区卫生服务中心，集上海市文明单位、上海市卫生系统文明单位、上海市示范性社区卫生服务中心、上海市住院医师规范化培训全科医学社区教学基地、上海健康医学院附属社区卫生服务中心等多项荣誉于一身。中心通过创建中医馆、中医阁、中医药特色示范社区卫生服务站等，为辖区居民提供便捷、优质的中西医一体化医疗、康复服务。2025年，中心“吐酸病”专病项目成功入选上海市中医药特色专病专科（社区）能力建设项目（SQZBZK-25-24）。

专病介绍

胃食管反流病定义为胃内容物反流至食管、口腔（包括咽喉）和/或肺导致的一系列症状、终末器官效应和/或并发症的一种疾病。其临床表现多样：烧心、反流是最常见典型症状，胸痛亦是常见症状；其他不典型症状有上腹痛、胀、嗳气、恶心等消化不良症状，或同时伴有咽喉不适、吞咽困难、睡眠障碍；食管外症状有慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性喉炎、牙侵蚀症等，并发症包括上消化道出血、食管狭窄等。

专家团队

吐酸病（胃食管反流病）专病门诊特邀“海派中医”丁氏内科流派脾胃病传承人、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院临床研究型病房主任：王晓素（医学博士、主任医师、教授、博士研究生导师）领衔，担任学术指导。王晓素主任师从张绚邦、朱生樑等名医，长期致力于中西医结合防治消化系统疾病的诊疗与科研，主持/参与国家级、省部级课题10余项，发表SCI及核心期刊论文50余篇，荣获多项省部级科技奖励。

专家团队还包括岳阳医院消化科副主任医师孔靖、李富龙、李英协同参与；川北社区共有5名中医医生参与专病专科建设，专家每周定期来中心坐诊、教学，为社区居民提供优质、便捷的中医药服务。

中医特色疗法

王晓素教授积30余年临床经验，针对胃食管反流病乃脾胃升降失调、肝胆失于疏泄、胃气上逆的发病特点，以疏肝理气、降逆和胃为治疗原则，提出“从肝论治，肝胃同调”的治疗方法。借鉴肝胆病证治则治验，针对胆胃上逆型食管瘅，西医混合反流型胃食管反流之食管炎、巴雷特食管，以经验方“疏肝和胃方”及“降逆消瘅方”疏肝清胆健脾、降逆和胃消瘅，随证加减治疗。经多年临床研究证明，中医疗效为上海市领先水平。

1、疏肝和胃方

功用：疏肝清热，和胃降逆。

主治：肝胃不和型胃食管反流病。

配方中：柴胡条达肝气，解气郁化热之证；枳壳理气宽中，行滞消胀，共为君药。旋覆梗善于降胃气而止呕噫；代赭石引胃气下行以重镇降逆，兼可平肝降逆止呕；延胡索活血行气止痛；甘草调和药性，为使药。诸药合用，升降相宜，补泻兼施，有消有补，辛开苦降，疏而不伤正气，补而不碍运气，降而不伐胃气，使逆乱之气机得以平降和顺，达到治疗目的。

2、降逆消瘅方

功用：疏肝和胃清热。

主治：胆热犯胃型胃食管反流病，尤其是巴雷特食管等食管癌前病变。

配方中：柴胡得天地春升之性，善疏肝解郁，旋覆梗得北方阴惨之水味，善补中下气，降逆止嗳，一升一降，斡旋气机，共为君药。代赭石性微凉，质重而沉降，善降胃而分毫不伤气分，为臣药以助旋覆;黄连配吴茱萸，以黄连泻心火，直折肝火上炎之势，一清一温，苦降辛开，以清胃降逆、制酸止呕;焦山栀善清泻三焦，尤擅肝胆湿热，可防治巴雷特食管（BE）郁热之变。

3、其他疗法

体针疗法常用穴位：实证用内关、足三里、中脘；虚证用脾俞、胃俞、肾俞、膻中、曲池、合谷、太冲、天枢、三阴交等，以泻法和平补平泻为主。

体针疗法治疗频次与疗程：一般建议每周治疗3次，10次为一个疗程，具体频次和疗程时长可根据患者个体情况由医师酌情调整。

4、预防调摄

注意情志调摄：患者往往存在一定程度的肝气郁结之象，宜疏导，保持乐观心态。

加强饮食管理：减少高脂肪膳食的摄入，忌烟、酒、咖啡、巧克力、薄荷、辣椒、浓茶、咖啡等。少食多餐，睡前不进食。

避免腹内压增高：减轻体重，避免过度弯腰、屏气提重物，保持大便通畅。注意用药宜忌：避免服用抗胆碱能、茶碱类、钙通道阻滞剂等药物。

改善睡姿：将床头垫高15-20厘米，并采取左侧卧位，可以减轻夜间反流。

团队建设与展望