很多患者因心慌手抖、吃得多却消瘦而来门诊,常问“我是不是甲亢?”江西省肿瘤医院头颈甲状腺外科乐飞主任表示,甲亢的病因复杂,症状多样,正确识别是关键。今天乐飞主任就为大家详细讲解甲亢的来龙去脉。

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一、患者最常问的问题

在日常门诊中,乐飞主任经常被问到:

"甲亢是怎么引起的?"
"甲亢有哪些症状?"
"甲亢和甲状腺结节有什么区别?"
"甲亢需要做哪些检查?"
"甲亢能治好吗?"
"甲亢需要终身吃药吗?"

这些问题的背后,反映的是患者对甲亢这个疾病的困惑。今天乐飞主任就给大家一个系统性的解答。

二、什么是甲亢?

甲亢的定义

甲状腺功能亢进症(甲亢)是由于甲状腺分泌过多甲状腺激素引起的内分泌疾病。甲状腺激素过多会导致人体代谢速度加快。

甲亢的常见原因

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三、甲亢的典型症状

代谢相关症状

  • 怕热、多汗
  • 易饥饿、食欲亢进
  • 体重下降(尽管吃得很多)

心血管系统症状

  • 心悸、心跳加快
  • 心律不齐
  • 血压升高(尤其是收缩压)

神经精神症状

  • 焦虑、易激动
  • 失眠、情绪不稳
  • 手抖(常见于手指)

其他系统症状

  • 消化系统:大便次数增多
  • 眼部:突眼、眼睑退缩(Graves眼病)
  • 肌肉:肌无力、易疲劳
  • 生殖系统:月经紊乱

四、甲亢的诊断检查

必做检查

  • 甲状腺功能:TSH降低,FT3、FT4升高
  • 甲状腺抗体:TRAb、TPOAb等

可选检查

  • 甲状腺超声:了解甲状腺形态和血流
  • 甲状腺核素显像:鉴别病因

五、互动时间

在乐飞主任临床工作中,患者最关心的问题还有:

"甲亢和甲状腺结节有什么区别?"——甲亢是甲状腺功能问题,分泌激素过多;甲状腺结节是甲状腺结构问题,可能良性也可能恶性。两者可能同时存在

"甲亢需要做哪些检查?"——主要是甲状腺功能检查(验血)和甲状腺抗体检查,必要时做超声或核素显像

"甲亢能治好吗?"——甲亢是可以治疗的疾病,通过药物、碘131或手术都可以控制,具体方案因人而异

"甲亢需要终身吃药吗?"——药物治疗疗程通常1.5-2年,部分患者可能复发;碘131或手术后可能需要长期补充甲状腺激素

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乐飞 主任
江西省肿瘤医院头颈甲状腺外科科室副主任、副主任医师、硕士生导师
学术任职:江西省转化医学学会甲状腺癌专委会候任主委、腔镜学组组长、消融学组组长;江西省抗癌协会甲状腺消融学组组长、江西省甲状腺消融技术奠基人,中国医师协会肿瘤消融技术专业培训基地主任
专业擅长:头颈甲状腺肿瘤的机器人辅助手术、腔镜及微波消融手术、甲状腺彩超引导穿刺活检
临床经验:从事甲状腺消融及腔镜工作20余年,完成手术两万余例,参与制定两部国家级权威文献。主编《临床甲状腺疾病诊疗指南》
如果您还有疑问,欢迎通过以下方式联系乐飞主任:
门诊时间:每周二下午 | 地点:江西省肿瘤医院门诊部二楼