网上时不时爆出某某患者“艾滋病治愈成功”的新闻,不少病友看到消息满怀期待,甚至有人擅自中断服药,苦苦等待根治新技术。今天赵医生结合一线防艾工作经验,客观、理性说说这个事情。
一、首先说实话:普通人暂时没法彻底治愈HIV的可能,这是幻想
医学上所说的“完全治愈”,就是体内病毒全部清理干净,以后不吃药,病毒也不会反弹。
全球仅有极少数治愈案例,也就是大家熟知的柏林病人、伦敦病人。这些感染者同时患有白血病、淋巴瘤等血液肿瘤,为治疗癌症,接受了携带特殊基因突变的干细胞移植,才偶然实现病毒清除。
这套方案配型极其罕见、移植手术风险极高、花费巨大,只适合同时患有血液肿瘤的特殊人群,普通人无法复制,不要抱有不切实际的幻想。
二、分清两件事:彻
底根除病毒 和 吃药稳住病毒
1、彻底根除病毒(完全治愈)
体内病毒全部清除,不用一辈子吃药。目前只有极个别特例;相关前沿研究还在试验阶段,距离普通人能用还有很长一段时间。
2、长期稳住病毒(现在每个人都可以做到)
确诊之后尽早规范吃药,坚持按时服药,绝大多数人能把病毒压到仪器查不出来。这是当下最靠谱、最现实的治疗目标。通过长期规范抗病毒治疗感染者:
✅免疫力慢慢恢复;
✅长期病毒测不到,满足U=U,性行为基本不会传染伴侣;
✅寿命和普通人接近,可以正常上班、生活、组建家庭。
⚠️提醒大家:病毒查不到 ≠ 病毒消失!
Hiv病毒会藏在身体细胞里“休眠”,药物杀不掉休眠病毒。一旦私自停药、经常漏吃药,病毒很快卷土重来,持续破坏免疫,产生耐药,引发重症感染。
三、一个最害人的想法:等着根治,吃药断断续续
不少病友刷到网传“马上就能治愈”“根治新药马上上市”的消息,心态开始动摇。心里想着:反正没法断根,吃药只是临时办法,吃药敷衍、随便停药。
最后病毒反弹,产生多重耐药,原本好用的一线药物失效,只能更换更贵的挽救性药物,严重者甚至面临无药可用的局面。
我在基层防艾一线工作多年,见过太多病友纠结“能不能彻底治愈”而耽误正规治疗。我们要客观看待现实:目前艾滋病暂时无法完全根治,但它早已是可防可控的慢性病。
不要盲目等待还未普及的治愈技术,把握当下,确诊后尽早启动抗病毒治疗,按时服药、定期复查,稳住病毒载量,守住免疫力,就是最好的出路。
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