入伏以来

高温橙色预警频频拉响

但仍有无数劳动者

在烈日下挥汗如雨

然而,高温的“烤”验

远不止汗流浃背

一种专门“盯上”这些

健康壮年劳动者的致命急症

正悄然潜伏在

工地的钢筋水泥间、

厂房的闷热车间里

——这就是劳力型热射病

01

体温40℃ 命悬一线

打开网易新闻 查看精彩图片

盛夏三伏,高温炙烤。杨先生(化名)平时身体健朗,却因在高温环境下持续作业,导致浑身发烫,昏迷不醒,被工友紧急送至海门人民医院急诊。

入院时,他核心体温已高达40℃,心率和呼吸都持续飙升,生命体征极不稳定,命悬一线。

02

争分夺秒 快速降温

打开网易新闻 查看精彩图片

重症医学科主治医师褚一鸣接诊后,第一时间启动热射病应急预案。夜班护理组长袁菁霞率组员杨佳卿迅速到位,同步准备呼吸机及气管插管用物,配合褚医生完成经口气管插管,确保气道通畅。

与此同时,主管护师黄博梅带领团队立即启用冰毯机降温、冰帽保护脑部,并予冰生理盐水静脉输注,快速采集各项化验标本送检。

打开网易新闻 查看精彩图片

在多措并举下,杨先生核心体温很快降至38.5℃以下,过快的心率和呼吸也在药物干预下趋于平稳。

随后,团队又迅速开展血液净化治疗,纠正电解质紊乱与酸中毒,清除炎性介质及代谢废物,最大限度减轻器官负担和继发损伤。

03

多器官受累 精准施治

打开网易新闻 查看精彩图片

杨先生的生命虽被抢回,但后续检查提示,他已出现心肌损伤、肝肾功能异常及全身炎症反应。

打开网易新闻 查看精彩图片

副主任医师黄珉珉带领组员详细评估病情,结合各项化验指标,制定个体化药物治疗方案,尽早启动肠内营养,合理使用镇痛镇静,严格管理液体容量,并借助纤维支气管镜加强气道管理,有效防控肺部继发感染。

护士长黄苏丹带领护理团队密切监测血压、心率、呼吸频率,每小时记录尿量、观察尿液颜色变化。针对因中暑导致的严重胃肠功能紊乱和频繁腹泻,责任护士陈芸在保障治疗安全的同时,指导护理员及时清理排泄物、保持皮肤清洁,严防并发症发生。

04

一周坚守 顺利转科

打开网易新闻 查看精彩图片

经过ICU医护团队一周的精心治疗与护理,杨先生各项指标逐步恢复至正常范围,顺利拔除气管插管,意识完全清醒,目前已转入普通病房继续康复。

专家提醒

打开网易新闻 查看精彩图片
打开网易新闻 查看精彩图片

热射病并非只盯“老弱”

高温作业人群须高度警惕!

重症医学科主任施剑指出,热射病分为经典型和劳力型两类。经典型热射病多见于年老、年幼、体弱及慢性病患者;而劳力型热射病则常见于健康的年轻人,如部队官兵、运动员、消防员、建筑工人等。

在高温高湿环境下,进行高强度训练或重体力劳动后,若出现极度疲劳、持续头痛、运动不协调、行为异常、判断力下降、恶心呕吐,甚至大量出汗后无汗、体温迅速升至40℃以上、谵妄、抽搐、昏迷等症状,务必立即就医,切勿延误。