正值盛夏,高温酷暑不仅让人难受,更是脑血管疾病的高发季节。近日,家住浒山街道的王大爷就经历了一场惊险的“生死考验”,而起因竟是一个很多老人都容易忽视的小习惯。
王大爷今年101岁,平日身体硬朗,洗衣做饭样样都爱亲力亲为。然而上个月,在家洗衣服时,他左侧手脚突然发软无力,连拧干衣服的力气都没有,走路更是摇摇晃晃,要扶着墙才能站稳。
子女发现异常后,丝毫不敢耽搁,立刻将老人送至市中西医结合医疗健康集团红十字院区,接诊的是神经内科主任李碧磊医生。检查后发现,王大爷不仅嘴巴明显向一侧歪斜,左侧肢体肌力显著下降,血压更是高达205/108mmHg。急诊颅脑磁共振检查结果证实为急性桥脑梗死。
李碧磊在门诊中
追问病史得知,王大爷有多年的高血压病史,但近一年来经常忘记吃降压药,即便收缩压高到180mmHg也没当回事。李碧磊判断,这次发病正是长期血压失控的后果。由于发病时间较长,王大爷已经错过了溶栓的黄金时间窗,无法进行静脉溶栓,只能立即住院接受系统治疗。所幸脑梗病灶范围较小,短短一个月,王大爷的身体状况明显好转。
李碧磊解释,血压长期居高不下,会像高压水枪一样持续冲击动脉血管壁,导致血管弹性变差、硬化变脆,并容易形成斑块。一旦斑块破裂,就会诱发血栓堵塞脑血管,引发脑梗死。数据显示,高血压是脑梗死的头号可控危险因素,超过50%的脑梗死与高血压及其并发症相关。收缩压每升高10mmHg,脑梗死风险就增加40%到50%,长期不规范治疗的高血压患者,脑梗死发生率更是血压正常者的2至7倍。
夏季气温升高,全身血管扩张,多数高血压患者血压会出现一定程度下降,但这并不代表可以高枕无忧,因为夏季血压波动往往更加明显,此时自行换药或停药是大忌,极易诱发脑血管意外。李碧磊建议,高血压人群应早晚各测一次血压,以服药前、睡前测量为宜,测前静坐3到5分钟,连续测两遍取平均值。脑梗患者的血压最好控制在130/80mmHg以下,体质较弱或耐受差的老人可适当放宽至140/90mmHg以下。
李碧磊最后提醒,近期高温天气出汗多,血液易变黏稠,老年人要注意及时补水,进出空调房也要避免温差过大。一旦出现单侧肢体麻木无力、口角歪斜、说话含糊不清等任一症状,哪怕再轻微,也务必第一时间就医,切勿当成中暑在家观察,以免错过最佳抢救时机。
来源|市融媒体中心记者 冯梦苓
编辑 | 沈轲艺
审核|吴奇林 胡孟才
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