来源:护理管理 (转载已获授权)
前两天接到一位护士长的吐槽:她看到有微信文章介绍其他医院用空药品盒做药品知识宣教栏,感觉这种健康教育方便又直观,所以在自己科室做了一个类似的。结果在医院月综合检查中被指出“违规”,要求立即整改。她觉得很委屈——明明是借鉴别人的经验创新做健康教育,怎么就违规了?
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01
健康教育宣传栏违了什么规?
1. 涉嫌变相发布药品广告。2025年8月,市场监管总局、国家卫健委、国家中医药局联合发布的《医疗广告认定指南》中,明确禁止以介绍健康、养生知识等形式变相发布医疗、药品广告。药品包装盒上有药品的商品名称、生产厂家等具体信息,直接使用药品盒做健康教育,可能被认定为“以健康科普形式变相发布药品广告”。
2. 药品包装使用不当。《中华人民共和国药品管理法》第四十九条规定,药品包装应当按照规定印有或者贴有标签并附有说明书。把药盒直接粘贴在健康教育宣传栏中随意展示,可能被认定为对药品包装的不当使用。
3. 存在院感隐患。按照《医疗废物管理条例》及医疗废物分类管理规范,患者使用过的空药盒若被血液、体液或药品内容物污染,应作为感染性废物或药物性废物处理。直接用未经清洁消毒处理的废弃药盒进行展示,可能成为污染源。
4. 违反医院管理规定。有的医院明确规定,各类健康教育宣传栏、文字资料、视频的制作由宣传科或健康教育科统一管理,科室必须经过审核后方可制作。未经审批,擅自制作的行为可能违反医院内部的管理规定。
02
科室健康教育有哪些“坑”?
科室常用的健康教育模式有二维码/视频、文字宣教内容两大块。先说共性问题:
1. 健康教育的内容不科学。宣教的健康防病知识应从专业权威渠道获取,不得发布虚假、未经科学验证的内容,不得采用不科学、不严谨的所谓防病、养生知识误导患者。
2. 夸大效果、夹带私货。健康教育要以传播健康知识、倡导健康生活方式为核心内容,严禁涉及各种推销活动或违规医疗广告,不能夹带疾病治疗效果宣传、药品/医疗器械推广、商业合作信息等非公益性内容,不得出现任何厂商的品牌、标识或赞助信息。
3. 侵犯权益。健康教育的内容应该原创、不得抄袭,转发必须先获得授权。使用网络图片、字体时要注意版权问题,未经患者授权,不得在宣教资料和视频中展示可识别其个人身份的影像、图片或文字。
4. 文字宣教时,如果使用健康教育宣传栏,要确保宣教形式规范,宣传栏维护到位。
《国家基本公共卫生服务规范》要求:每个宣传栏面积不少于2平方米,宣传栏中心位置距地面1.5~1.6米高;每2个月至少更换1次内容,全年至少更换6期;每期须注明年份、期数、落款单位,期刊号须随宣传栏整体制作,不得“打补丁”式更新。
03
科室健康教育如何规范去做?
明确了上述风险点之后,科室的健康教育究竟该如何规范开展?给大家几点建议:
1. 护士长对全员进行相应制度政策培训,让每一位护士都清楚:
健康教育的底线在哪里,不允许个人私自发布未经审核或非专业宣教内容,避免踩红线。
2. 科室成立由护士长、高年资护士及质控护士组成的“健康教育宣教小组”。小组负责收集临床工作中患者最关心、最容易误解的健康问题,形成议题后集体商讨、书写初稿。初稿完成后,必须提交科室负责人(科主任或护士长)进行内容科学性、合规性的内部审核把关。
3. 严格按照医院管理流程,先审批、后制作。无论是制作实体宣传栏、印发宣传折页,还是发布科室微信公众号推文,都要遵循“先审批、后制作;先审核、后发表”的原则。交给医院宣传管理部门(宣传科、健康教育科等)审核通过、发表。
4. 建议科室将健康教育纳入科室日常管理,常态质控。安排专人管理,负责健康教育宣传栏、宣传折页、视频内容的更换、资料存档、日常维护等工作。至少每两个月更换一次健康教育宣传栏内容,每期宣传内容都应保留底稿且拍照存档。展板出现脏污、破损、被小广告遮挡等情况,及时清理和维护。同时,对科室健康教育效果进行评价、追踪,不断提升健康教育成效。
健康教育的初心是服务患者、传播知识,但好的出发点必须建立在合理合规的基础之上,才不至于让“好心”办了“坏事”。这不仅是科室层面需要重视的问题,更应当引起医院管理层的关注——毕竟,健康教育无小事,合规底线不可破,守住了底线,才能真正守住患者的安全与信任。
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