近年来,癌症疫苗在胶质母细胞瘤、肝癌、乳腺癌等多种实体瘤中显示出可检测的免疫活性和初步临床获益。个别案例中,有患者实现了长期无瘤生存。目前,全球范围内多款候选疫苗正处于临床试验阶段,国内也有基于纳米抗体装甲化DC疫苗在先行先试政策下开展真实世界探索。这些进展令人鼓舞,但距离成为标准疗法仍有诸多不确定性,需要更多数据和更大样本验证。然而,对于标准治疗失败或选择有限的患者而言,癌症疫苗仍是一个值得关注的方向。

当人们听到“疫苗”这个词时,通常会想到预防麻疹或流感等传染性疾病。但癌症疫苗则不同。大多数治疗性癌症疫苗是为已经罹患癌症或治疗后癌症复发风险较高的人群设计的。

癌症历来难以治疗,因为它源自患者自身的细胞,使得免疫系统更难将其识别为威胁。因此,可以把癌症疫苗想象成给免疫系统的一张“通缉令”。如今,科学家可以分析患者的肿瘤,找出仅存在于癌细胞上的独特标记,然后利用疫苗训练免疫系统,使其更精准地识别并摧毁癌细胞。

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癌症疫苗已在多种癌症类型中展现出安全激发强烈免疫应答的能力,包括胶质母细胞瘤、乳腺癌、胰腺癌、肾癌、肺癌等。研究人员目前正致力于将这些免疫应答转化为更多患者的长期临床获益。

真实患者故事

  • 2003年,Brad被确诊为胶质母细胞瘤,当时医生告诉他只剩几个月寿命,而他的妻子已怀孕七个月。他参加了加州大学洛杉矶分校(UCLA)最早期的个体化脑癌疫苗试验之一,至今已无癌生存超过22年。

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图片来源:The Parker Institute for Cancer Immunotherapy (PICI)

  • 多年前,Molly被确诊为一种罕见且致命的IV期肝癌,医生告诉她没有标准治疗方案可用。但开始肽疫苗试验四个月后,她已无癌。试验不仅挽救了她的生命,还让她在治疗期间保持高质量生活,去夏威夷和越南旅行、骑行、举重,并维持所有日常活动。现在已经实现无癌生存22个月。

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图片来源:PICI

  • Teri在孩子分别只有三岁和七岁时被确诊为IV期乳腺癌,且已转移至肝脏。她回忆说,每晚她都会给孩子唱歌,希望如果自己没能挺过来,他们还能记得她的声音。接受癌症疫苗治疗22年后,Teri已看到一位女儿结婚并进入兽医学院。如今已成为23年幸存者。

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图片来源:PICI

  • Devon是一名执业护师,也曾是肿瘤科护士。她在33岁时被确诊为IV期HER2阳性转移性乳腺癌,起初只得到姑息治疗的选择。参加个体化癌症疫苗试验后,她的肿瘤迅速消退,最终使根治性手术成为可能。

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图片来源:PICI

这些患者用自己活生生的例子证明,癌症疫苗,一个被寄予厚望已久的构想已经在改变生命。它可能在治疗后建立持久的免疫应答,并且长时间内持续为患者提供保护。

学术研究中的显著缓解与长期获益

  • 2025年10月,《Frontiers in Immunology》分享了一名转移性肝细胞癌儿科患者接受新抗原靶向肽疫苗结合检查点抑制之后实现肿瘤缩小并长期缓解的案例。

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  • 2011年,这位16岁少女被诊断为IV级转移性肝细胞癌。伴肝内、肝门及肋骨多发转移。经新辅助化疗(顺铂+多柔比星)及索拉非尼后,行左半肝切除等手术。2012年及2015年先后出现椎旁及残留灶复发。2016年7月起接受肽疫苗,2017年3月联合纳武利尤单抗,至同年10月影像学证实完全缓解(CR)。2019年发现椎旁病变并切除。截至2025年8月最后一次随访时,患者总生存期已接近14年!

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  • 2016年10月,研究人员在《JOURNAL OF HEPATOLOGY》报道了一位肝内胆管癌(CCA)患者通过手术和个性化肽疫苗作为个别治疗尝试进行治疗。当时患者无病生存3年后因肝内新发病灶复发,经再次手术及调整后的多肽疫苗治疗。至今病程已逾十年,患者无瘤生存超过8年。

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综上所述,癌症疫苗在癌症治疗中具有非常大的潜力,是免疫治疗领域倍受瞩目的前沿方向之一。

目前,国内在秦皇岛北戴河新区“先行先试”政策的推动下,一款纳米抗体装甲化树突状细胞(DC)疫苗已落地使用。作为全球首个装甲化纳米抗体DC疫苗,BaizeDC已在肺癌胰腺癌等多种实体瘤中开展真实世界研究,其中一项针对36例胰腺癌患者的研究显示,其9个月总生存(OS)率达到了71.4%。

这些结果只是开始,在这项技术所衍生的任何疗法应用于患者之前,还需要进行更多测试。但研究结果确实表明,癌症疫苗有可能帮助改善癌症患者的免疫记忆,防止癌症在治疗后复发。

结语

癌症疫苗正处于一个希望与现实并存的关键时刻。对于许多已完成治疗但仍有癌症复发风险、可选方案相当有限的患者而言,癌症疫苗的出现,无异于一束希望的光。随着更多研究的开展以及研究的不断深入,相信癌症疫苗及其联合治疗方案将会成为癌症患者的重要治疗选择之一,让越来越多的患者有可能实现长期缓解。