周三下午,实验室里一只失明的小鼠在滴过几滴药水后,瞳孔第一次对光线有了收缩反应。这意味着失去感光细胞许久的视网膜网络,被一种全新的小分子药物重新激活了。
在年龄相关性黄斑变性(AMD)和视网膜色素变性(RP)等致盲疾病中,感光细胞会逐渐退化死亡,但大脑侧的视觉通路仍大体完好。据统计,光感受器退行性病变影响全球约2亿人,每年带来超过4000亿美元的医疗支出和生产力损失。目前的修复途径各有局限:基因治疗只适用于特定突变携带者,电子视网膜植入物昂贵且有创,光遗传学及光响应药物虽已进入临床早期试验、安全性信号令人鼓舞,但要在普通光照下恢复高质量视力仍是一大难题。
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加泰罗尼亚生物工程研究所(IBEC)主导的联合团队另辟蹊径。他们开发的光开关小分子药物,通过向眼部注射或眼药水两种方式给药,在失明动物模型中恢复了重要的视觉反应,相关论文发表于《美国化学会志》(JACS)。这类化合物并不需要植入装置或进行基因改造,安全性表现也让研究者对后续探索抱有期待。
“这些分子不能治愈失明,因为它们不解决感光细胞退化的病因。但在恢复视觉这件事上,效果非常显著,而且用的是极简且对患者友好的方式。”研究共同负责人、IBEC的ICREA研究教授Pau Gorostiza表示。他进一步解释,团队追求恢复视觉的分子机制尽可能接近健康视网膜的本征工作状态。
另一共同作者Rosalba Sortino则点明了设计初衷:他们希望用一种与正常视觉过程高度接近的分子通路来重建光感知。尽管还远未到人体应用阶段,但这种去设备化、不依赖基因导入的思路,为全球数亿退行性眼病患者提供了一个成本与侵入性都更低的新选项。
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