就在近日,纽约州确认当地第一例波本病毒感染病例。消息一出,立刻引起医学界重视。这种依靠蜱虫传播的病毒,至今没有特效药,也没有可用疫苗,更棘手的是,它的症状和常见蜱传疾病高度相似,大量感染者很容易被误诊。

波本病毒最早在2014年被发现,名字取自美国堪萨斯州波本县。从被识别到现在,全球有据可查的人类感染病例仅仅六例,大多集中在美国中部。最早一名感染者在确诊之后不幸离世,给这种病毒蒙上一层阴影。

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本次纽约的确诊患者是一名67岁长岛男子,早在2021年,他外出时被孤星蜱叮咬,不久之后突发重病住院。一开始医生根据症状判断是莱姆病,使用抗生素进行治疗,可持续疲劳、剧烈头痛等不适丝毫没有缓解。后续复查血液样本才发现,短短一个月,他体内波本病毒抗体暴涨八倍,最终才锁定真正病因。万幸的是,这名男子依靠自身免疫力配合保守治疗,最终完全康复。

很多人会疑惑,病例数量这么少,为什么医学界不敢放松警惕?

石溪医学院团队开展了长达数年的样本研究,研究人员调取2019至2024年间,107名被蜱虫叮咬后出现发烧症状患者的血液,从中找出两例波本病毒抗体阳性样本。这个数据说明,病毒远没有想象中稀少,只是缺少有效的筛查手段,大量隐性病例一直没有被确诊。

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路易斯・马科斯博士对此发出警示,纽约以及整个美国东北部,孤星蜱数量十分密集。这种蜱虫攻击性强,活动范围还在持续向北扩张。原本它主要栖息在美国南部,如今领地已经延伸到缅因州。一旦被叮咬,感染者会出现发烧、浑身酸痛、皮疹、恶心呕吐等一系列症状。

最大的难题在于,波本病毒属于病毒性感染,日常用来治疗蜱传细菌病的抗生素完全不起作用。现阶段市面上没有商用快速检测试剂盒,疑似病例的样本只能送往专门机构检测,诊断流程繁琐。没有疫苗,没有特效药,医生只能采取退热、补液等支持疗法,能否痊愈,很大程度依靠个人免疫系统。

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更值得留意的是孤星蜱本身的多重威胁,成年雌性孤星蜱背部带有标志性白点,辨识度很高。它不单单携带波本病毒,还能传播埃利希氏菌病、兔热病等多种病原体。不少人听过的红肉过敏,也就是 α- 半乳糖综合征,诱因同样是被孤星蜱叮咬。一旦患上这种过敏,日后食用牛羊肉等红肉,可能诱发严重过敏反应。

不少网友看到消息后感到恐慌,这里需要客观说明:波本病毒目前仅在美国出现,孤星蜱不属于我国本土物种,国内暂时没有相关感染记录。普通民众不必过度焦虑,但计划前往美国东部、南部郊外、林区出行的人,一定要做好防护。

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外出进入草丛、林地,尽量穿戴长袖长裤,裤脚收紧,合理使用驱虫用品。回家第一时间全面检查全身皮肤,头皮、腋下、腰腹等隐蔽位置不能漏掉。如果发现身上附着蜱虫,用镊子紧贴皮肤平稳拔出,不要强行挤压虫体。

倘若近期有蜱虫叮咬史,后续两周内出现持续发热、乏力、头痛等异常,就诊时一定要主动告知医生暴露经历,方便全面排查。

随着气候环境变化,蜱虫活动范围持续扩大,各类新型蜱传病毒不断进入大众视野。防范永远比治疗重要,外出做好防护,才能最大限度避开潜在风险。