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口腔溃疡病例

小陈，男，20岁，河间市十街居民。嘴里长口腔溃疡拖了整整一个月，一直吃牛黄解毒片，一点好转都没有。这人身体壮实，嘴巴里、舌头上长了好几个大大小小的溃疡，嘴唇发红、嗓子红肿、舌头也是红的，把脉脉象又快又有劲。我一开始开了甘草泻心汤，用过之后效果很差，当即决定更换药方。

药方：大黄15克，黄连6克，黄芩15克，干姜10克，附子6克，甘草10克，大枣20克，抓五副，加水熬煮服用。

喝完药之后病人排便变软变稀，溃疡快速消下去，最后就只剩一小块。照着这个方子又抓五副接着喝，五天之后口腔溃疡彻底好了。

解读：口腔溃疡看着不算大病，发作起来却十分折磨人。我常年看病总结出一个经验：单纯靠清热去火的药，大多很难治好反复的口疮。经典方子甘草泻心汤，适合体内寒热掺和、长时间治不好，而且身体素质偏弱、脾胃差的人。但这位年轻患者体格结实，久病不愈完全是体内火气过于旺盛导致的。

所以我换成泻心汤搭配四逆汤合并调理，最后顺利根治。这个思路是黄医师多年看病总结出来的：用古药方调理慢性炎症，寒药热药搭配使用是一大特色。他常用这套思路，搞定老是治不好的慢性胃炎、顽固口腔溃疡，积攒了大量实操经验。

这个治法大多用于：久病不愈但身体结实，或是体内寒热混杂的毛病，有些时候身体也不会明显冒出怕冷虚寒的症状。至于搭配四逆汤能不能提振元气、增强体质，我还在不断实践琢磨当中。