打开网易新闻 查看精彩图片

国家级名老中医盛玉凤秘验方:酱军散治疗产后恶露不绝、人工流产后阴道出血不止

组成:败酱草18g,制军10g,炒当归12g,生蒲黄15g(包),炒赤芍15g,炒川芎9g,忍冬藤30g,马齿苋15g,贯仲15g,生山楂15g,小青皮15g。

功效:清热解毒,祛瘀生新。

主治:产后恶露不绝、人工流产后阴道出血不止,中医辨证属热毒挟瘀内滞胞宫者。症见产后恶露过期不止,色深红,质稠黏,气臭秽,或色黯有块,小腹疼痛,或人工流产后阴道出血不止等。

用法:水煎服,每日1剂,早晚各服1次。

方解:方中败酱草、制军功擅清热解毒、祛瘀生新,故用为主药;辅以忍冬藤以加强清热解毒之效;当归、蒲黄、赤芍、川芎、山楂以增进活血化瘀之功;复加贯仲既能解毒又善止血;青皮理气行血;更入马齿苋一药,现代药理研究证实本品能促使子宫收缩,以利瘀血排除。合之而成清热解毒,祛瘀生新之剂,故对于热毒挟瘀内滞胞宫引起的产后恶露不绝、人工流产后阴道出血不止,堪称药证相符,切中病机,是以疗效显著。

加减:出血量时多时少,拖延日久,兼下腹胀痛,加川楝子10g,制延胡索12g;若出血量多,腹痛不甚,加三七粉3g(吞)、白芨粉3g(吞)、檵木15g;若兼胸闷,两乳胀痛,神烦易怒者,加柴胡8g,白芍12g,八月札12g,橘核10g,白蒺藜15g。

点评:产后病有多虚多瘀、易感外邪的病理特点,因此产后恶露不绝、人工流产后阴道出血不止等病证,临床辨证属热毒挟瘀内滞胞宫者并不鲜见。对于这类病证,笔者经验需着力清除宫腔内的瘀血,以利于子宫复旧;另一方面瘀血得去,则邪毒无所依附,自能促使疾病向愈。本方即根据上述认识而拟定的,临床证实疗效显著,较之古方生化汤有所变革和改进。

验案:徐某某,女,26岁。1985年5月12日初诊。患者剖宫产后5个月,恶露淋漓未净,量少,色紫挟块,伴下腹胀痛,腰酸,头晕乏力,大便偏燥,口干欲饮,寐劣。脉象细涩,舌紫边有瘀点,苔薄黄。B超提示:子宫前壁回声欠均匀,双附件无异。

中医辨证系瘀血羁留胞宫,兼挟热毒为患,病属产后恶露不绝。治宜活血祛瘀生新,兼以清热解毒,方用酱军散加味:败酱草18g,忍冬藤20g,制军10g,生蒲黄15g(包),炒赤芍15g,牡丹皮12g,川芎9g,马齿苋15g,贯众15g,金银花炭15g,生山楂15g,炒当归12g,小青皮9g,7剂。

二诊(1985年5月18日):药后恶露已净,诸恙悉减,脉舌如前。再从原法加入补肾健脾之品以善其后:原方加杜仲15g,山茱萸12g,太子参15g,7剂。

名医简介:盛玉凤,1939年生,女,浙江省台州人。主任医师,教授,硕士生导师。毕业于浙江中医学院(现浙江中医药大学),后又师从全国著名中医妇科专家裘笑梅老中医,曾任浙江中医学院妇科教研室主任、浙江省中医院妇科主任。是全国第三批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。擅长治疗妇科疑难杂症,如高催乳素血症、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、功能失调性子宫出血、习惯性流产、不孕症和围绝经期综合症等病症。主要著作《痛经》、《实用中医妇科手册》(合著)。

温馨提示:中医讲究一人一方,根据个人自身症状做辩证加减开方,切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康养生##中医养生#