近日,在广州求学的19岁印尼留学生小C(化名),因日常隐形眼镜护理不当,诱发绿脓杆菌性角膜溃疡,在外院建议下转诊至广东省区角膜眼表专业学组组长、广州番禺爱尔眼科医院院长段虎成教授处。

接到这个身份特殊的患者后,段虎成教授带领角膜专科团队抛开语言障碍,快速判断、提前干预、个体化规范治疗,不仅及时化解角膜穿孔致命风险,使患者右眼矫正视力恢复至0.5,更用细致暖心的诊疗服务,收获一封饱含跨国谢意的双语手写感谢信,诠释着无国界的眼科守护。

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视力危机+沟通障碍,异国学子面临双重煎熬

19岁的印尼女孩小C长期在广州留学,平日里依靠隐形眼镜矫正近视。到院就诊两天前,她无明显诱因出现右眼剧烈红痛,伴随畏光、流泪,视力也出现明显下降。在外院初步检查后被诊断为角膜炎,但短短两天内眼部病灶持续恶化,接诊医生意识到感染程度危重,建议立刻转诊至段虎成教授处进行系统治疗

初到广州番禺爱尔眼科医院找到段虎成教授时,语言不通成为第一道阻碍,小C无法用中文顺畅表述自身不适,表现十分焦虑。医护团队全程耐心安抚,借助翻译工具细致沟通病情,同步启动急诊绿色通道,争分夺秒推进全套眼部检查。

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检查结果显示,小C角膜深层已经形成大面积溃疡,眼内堆积大量黄白色脓性分泌物,角膜整体水肿明显,视力仅能看清近处手指。

结合小C长期佩戴隐形眼镜的病史,再对照典型的溃疡病灶表现,段虎成院长初步判断其大概率为绿脓杆菌感染。为不耽误最佳治疗时机,入院当天便同步开展全身与局部联合抗感染治疗,同时完善角膜刮片、前段OCT、角膜共聚焦显微镜,以及镜片、护理液微生物培养等全套病原筛查。而后续的培养结果也印证了段虎成院长的专业判断:小C所佩戴的隐形眼镜检出铜绿假单胞菌(绿脓杆菌),正是本次重度角膜溃疡的“致病元凶”!

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精准识别重症角膜感染,前置干预守住光明

长期不当佩戴隐形眼镜,极易滋生各类有害致病菌,其中绿脓杆菌引发的角膜感染属于眼科高危急症。这种病菌繁殖速度快、破坏力极强,短短数日就能逐层侵蚀角膜深层,倘若救治不及时,很可能引发角膜穿孔,造成永久性视力损伤,严重时甚至会危及眼球。

明确致病菌后,医护团队及时调整细化治疗方案:通过全身静脉给药搭配高频次局部抗生素滴眼液,辅以抗炎、修复眼表的药物;医护每日细致观察溃疡面积、角膜水肿变化,根据恢复情况动态调整用药,持续阻断病菌对角膜的侵蚀。

经过十多天持续、规范的对症治疗,小C右眼结膜充血、角膜水肿完全消退,溃疡病灶逐步愈合,穿孔风险彻底消除。出院复查时,其右眼矫正视力稳定恢复至 0.5,左眼矫正视力可达1.0,所有眼痛、畏光等不适症状全部消失。

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谈及本次救治过程,段虎成院长表示,绿脓杆菌感染发病急、进展快,被污染的隐形眼镜和护理液是主要诱因,在学生群体中尤为多见,很多人初期仅当作普通结膜炎自行用药,很容易错过最佳治疗时机。此次能够顺利保住小C的视力,关键在于做到了快速识别、提前用药、精准定位致病菌,同步兼顾了感染控制与角膜修复,在最大程度上降低了永久性视力损伤。

同时,段虎成院长也特别提醒广大隐形眼镜佩戴人群:日常佩戴时长切勿超过8小时,严禁戴镜睡觉、游泳;镜片、护理液需要定期更换,镜盒也要每周清洗消毒;一旦出现眼红刺痛、分泌物骤增、视力下降,立刻停戴镜片,不要自行使用眼药水,尤其是长期佩戴者突发剧烈眼痛,要高度警惕绿脓杆菌感染,尽快前往正规眼科急诊就诊,避免角膜遭受不可逆损伤。

一封双语感谢信,藏着跨越国界的医患温情

语言相隔千里,善意不分国界。出院后,小C特意准备信纸,亲手写下一封双语感谢信。信件主体用印尼语表达内心感激,她还主动向医护请教汉字,一笔一画认真记下段虎成院长和各位医护的名字,简单工整的字迹,承载着跨越两国的真挚认可。

初来时语言不通、满心惶恐的异国学子,康复后满怀感念、执笔致谢,这份转变正是爱尔医者一以贯之的守护初心。无论患者来自何方、说着何种语言,我们始终以同等严谨的诊疗方案、细致温暖的人文关怀对待每一位就诊者,致力消解语言与文化带来的距离隔阂,倾尽所能守护每一双眼睛的光明。

通讯员/文案:邓召红