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即使部分CAB-LA注射延迟，在真实世界中仍可有效预防HIV感染。

红枫湾APP：AIDS 2026上公布的一项真实世界研究显示，使用长效卡博特韦（CAB-LA，商品名Apretude）进行HIV暴露前预防（PrEP），在平均随访13个月内，哪怕部分参与者未能每次按时注射，也无人感染HIV。

研究背景

CAB-LA是一种只需每2个月注射一次的长效注射型HIV PrEP药物。

但CAB-LA需要定期前往医疗机构，由专业人员进行注射。工作安排、家庭责任及其他生活因素，都可能导致使用者错过预定的注射日期。

此次研究的目的是了解：在真实医疗环境中，CAB-LA的使用情况和HIV预防效果如何？

研究方法

研究人员重点分析了美国OPERA长期队列中，在2021年12月-2024年12月期间，开始使用CAB-LA进行PrEP的315名女性的数据，其中既包括顺性别女性，也包括跨性别女性。

这些参与者的中位年龄为28岁，43%为黑人，32%为跨性别女性，43%的体重指数（BMI）≥30 kg/m²。

研究结果

▶随访期间无人感染HIV

315名女性接受CAB-LA进行PrEP后，中位随访时间为13个月，其间没有发现新增HIV感染。

研究人员认为，这一结果支持CAB-LA在日常医疗环境中的实际预防效果。

▶延迟注射者超四成

·315名参与者中，有80%完成了间隔1个月的两次启动注射

·在完成启动注射的252人中：

-有83%至少接受过一次维持注射

-每人接受维持注射的中位次数为4次

-共完成1193次维持注射，其中88%按时完成

-44%的参与者至少出现过一次维持注射延迟

……注射延迟时间的中位数为8天

……89%的延迟时间不足31天，不需要重新进行两次启动注射

注：根据CAB-LA的使用说明，如果预计或已经比原定日期延迟超过7天，应及时联系医生，由医生判断是否需要使用口服药物过渡或重新安排注射。

红枫湾小编：这些数据说明，现实生活中使用CAB-LA进行PrEP，并非都能实现准时注射。短暂延迟并未导致本研究中出现HIV感染，但这不代表可以自行推迟或跳过注射。

▶部分人中断后重新使用

在至少接受过一次维持注射的女性中，有38%后来停止用CAB-LA进行PrEP。但其中又有约25%的人又重新开始注射，从停止到重新使用的中位时间为31周。

▶使用人群特点

与选择口服PrEP的女性相比，选择CAB-LA的人群中：

·跨性别女性占比更高：32%对19%

·享受医疗补助的比例也更高：38%对8%

研究人员认为，CAB-LA可能覆盖了部分无法使用或难以使用口服PrEP的人群，为改善HIV预防服务的公平性提供了新的选择。

研究意义

研究结果似乎表明，用CAB-LA进行PrEP，在美国顺性别女性和跨性别女性中实际有效性很高。

即使部分使用者因工作、家庭等原因短暂推迟注射，研究期间仍未发现新增HIV感染，说明CAB-LA在现实医疗环境中具有较好的预防潜力。

红枫湾小编：PrEP能不能真正发挥作用，不只取决于药物效果，还取决于人们能否长期、规范地使用。CAB-LA在真实世界中预防HIV感染的成功率很高，但前提依然是保证好依从性。

参考文献：

Armas-Kolostroubis L, et al. No HIV acquisitions among women on cabotegravir long-acting injectable PrEP despite mostly short injection delays in the US OPERA Cohort. Presented at: International AIDS Conference (AIDS 2026); 2026. Abstract 3615.