生活中不少人会遇到这样的情况:明明手脚有力,走路却摇摇晃晃像喝醉酒,端杯子拿筷子总手抖不准,说话含混不清,喝水还经常呛咳。去医院检查确诊为小脑性共济失调,一听医生说“这病目前没法彻底治愈”,不少患者和家属直接就泄了气:反正治不好,干脆不治了,慢慢熬着吧。从医40多年,帮过众多小脑共济失调患者的中医师宋永进,每次遇到有这种想法的患者都会反复劝说:小脑共济失调虽然无法彻底根治,但绝对不能放任不管,积极调理,配合科学锻炼,完全可以有效延缓疾病进展,保住生活自理能力,大大提高生活质量。
宋永进医生介绍,小脑共济失调的核心问题,是小脑以及相关运动传导通路受损,负责支配身体平衡、协调动作的功能出了问题,病因多和神经退行性改变、遗传、脑血管病、脑外伤等有关。如果放任不管,受损的神经功能会持续退化,慢慢从走路摇晃发展到无法站立、无法自主进食穿衣,完全需要家人24小时陪护,不仅患者自身痛苦,也会拖垮整个家庭的生活质量。
很多人最大的误区就是:治不好=不用治,这个观点真的错得离谱。我们要明确一点:康复和中医调理的意义,不在于“抹去”疾病,而在于“延缓”进程、优化功能。宋永进医生说,从他40多年的临床观察来看,同样是确诊小脑共济失调,积极干预和放任不管的预后差得非常多。放任不管的患者往往三五年就丧失生活自理能力,而坚持规范调理的患者,很多患病十几年还能正常遛弯、自理生活,差距一目了然。在中医看来,小脑共济失调属于“痿证”“喑痱”的范畴,核心病机多是肝肾亏虚、气血不足、筋脉失养,或是痰瘀阻滞经络,导致肢体失于濡养调控。
宋永进医生凭借四十年的临床经验,针对不同患者的体质、症状,以滋肾荣脑汤为基础,辨证调方,补肝肾、养气血、通经络,从整体调理脏腑状态,改善身体内环境,给脏腑、筋脉提供充足的营养,从而减慢神经退化的速度,逐步改善摇晃、呛咳、动作不准等症状。不少患者调理3~6个月后,就能明显感觉到走路较前稳了,手不抖了,喝水呛咳的次数也少了,生活质量提升非常明显。宋永进医生也强调,调理不能只靠吃药,日常配合科学的锻炼,才能达到更好的效果,锻炼遵循安全、循序渐进的原则就可以,不用做复杂的动作:
基础平衡训练:日常可以在家练习双脚并拢站立,一开始站不稳可以扶着桌椅,每次坚持30秒到1分钟,熟练后可以尝试单脚交替站立、原地慢慢转身,每天练2-3组,能够有效改善站立摇晃的问题,提升身体稳定性。精细动作训练:手晃拿东西不准的患者,可以多练习捏豆子、串珠子、握拳伸指、翻书这些动作,每次练10分钟左右,反复锻炼手部的控制能力,慢慢就能改善动作笨拙的问题。步态训练:走路晃的患者可以从走直线练起,沿着家里的地砖缝慢慢走,循序渐进增加距离,慢慢纠正醉酒样步态,提升行走能力。锻炼的时候一定要注意,遵循少量多次、劳逸结合的原则,千万不要急于求成,过度锻炼反而会导致头晕乏力,加重失衡,反而得不偿失。
最后宋永进医生提醒:小脑共济失调的调理是一个循序渐进的过程,没有所谓的“根治特效药”,但是只要选对方法坚持干预,完全可以实现延缓进展、改善症状、保住自理能力的目标。与其躺平放弃,不如积极调理,多数患者都能获得不错的生活质量,从容享受生活。
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