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刷到韩杰医生公开发声的那天,平时挺热闹的儿科群,那天变得格外的寂静。
没人揪着法条辩来辩去,也没人激动地喊不公——所有人心里都在算同一笔账:换我值那个夜班,碰到那个呕吐的孩子,我能不能一眼揪出那不到1%的嵌顿疝?我能不能躲过这一劫?
紧接着就看到江苏同行的爆料。
这家医院本就只剩3名儿科医生,二审判决下来以后,一下又走2个儿科大夫。
评论区里没人劝“再坚持坚持”,清一色的“换我我也走”。
群里有个兄弟说了句:“3个走2个,剩下那个估计也在改简历了。”这话听着像玩笑,可没人笑得出来。
更让我心里发堵的,是最近儿科圈子里流传的一段话。不知道谁起的头,在全国各个儿科群里转来转去。
大意是提醒儿科同仁:接诊呕吐、腹痛的孩子,务必做全套腹部查体,常规排查腹股沟,怀疑急症必须第一时间请外科会诊——最后一句是,“造成严重后果的会入刑”。
字字是提醒,句句是压力。
我有个在急诊轮转的师弟,私聊跟我说,他现在看见呕吐的小孩,手都会下意识抖一下。问诊、查体、开单、写病历,每一步都反复确认,生怕漏了什么。
他说师兄我是不是心理出问题了?我说不是,是你太清醒了,清醒地知道自己肩上扛着什么。
韩杰这事儿,圈里谁不清楚?凌晨三点,春节假期最后一夜,一个两岁的孩子呕吐。家属起初连拍片都不愿意,是反复沟通后才做的。查出来肠梗阻,他安排了住院补液、持续监测,早上八点写完病历交完班才走。
后来病情加重,家属自己开车转院,路上孩子没了。民事赔了146万,行政罚了暂停执业半年,然后——人被羁押了将近一年,最终被认定构成医疗事故罪,有期徒刑一年,缓刑一年。
其实,圈内没人觉得韩杰完全无辜。漏了腹股沟查体,没请外科会诊,这是过失,没得洗。
但为什么整个医疗圈都在替他喊冤?因为我们都知道,把一个疏漏摁进刑法里,意味着什么?!
古人讲“刑不上大夫”,不是特权,是体恤。体恤的是那些在特定位置上承担着巨大责任、也面临着巨大不确定性的群体。
医生的诊室,某种程度上也配得上一点体恤。儿科医生面对的不是流水线上的标准件,是会哭会闹、病情瞬息万变的孩子。
一个不会说话、只会哭的幼儿,半夜烧得滚烫,你让我凭一双肉眼在十分钟内把所有可能性全部排除——医学不是玄学。
你说我这是替同行开脱?不全是。我支持严惩那些真正玩忽职守、草菅人命的。蓄意违规、明知故犯、该做的检查不做、该转的不转,这种人不配穿白大褂。
但韩杰那一夜,他做了检查、写了病历、安排了住院、完成了交接班。他只是没摸那一下腹股沟,没叫外科看一眼。一次疏漏,民事认了、行政认了,最后连刑事也认了。
三重门全压下来,他这辈子算是完了。
有个老主任跟我说,以前带学生,第一课是听诊器怎么放。现在带学生,第一课是怎么写病历、怎么留证据、怎么自保。
我有时候想,我们这代学医的,入学时都宣过誓。谁没想过做个好医生?谁没在夜班熬到天亮救过人?
我们不怕熬夜,不怕委屈,不怕收入低——怕的是拼尽全力之后,一次判断偏差,从“韩医生”变成“韩某”。
现在圈里传的那段提醒话,不是它说的不对——查体要做全、会诊要及时,这些都对。
我难受的是,它出现在一个儿科医生被判刑之后,像一份保命指南,更像一份免责声明。
每个收到这段话的儿科医生,心里都在默默加固自己的防线。
而那些防线,本来是用来治病救人的。
我真的不知道,下一个儿科值夜班的人,心里想的到底是怎么救孩子,还是怎么救自己?!
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