“近视600度”冲上热搜：为什么它被称为眼睛的“风险临界值”？|全国爱眼日|屈光|度数|远视|青光眼|高度近视

近日，“近视600度”相关话题冲上热搜，引起不少网友讨论。

图源：某社交平台

不少网友好奇：近视超过600度到底意味着什么？事实上，与中低度近视相比，高度近视人群发生眼底病变的风险更高，严重时甚至可能影响视力。而近视手术也无法改变已经发生的眼球结构变化。

People with myopia of 600 degrees and above face a higher risk of serious eye diseases because the condition can cause structural changes in the eyeball that surgery cannot reverse.

The topic recently trended on Chinese social media, prompting discussion over why 600 degrees is considered an important threshold.

为什么600度是眼球风险临界值？

世界卫生组织（WHO）、美国眼科学会（AAO）及我国《近视防治指南》均采用600度作为高度近视诊断标准。

The World Health Organization (WHO), the American Academy of Ophthalmology (AAO) and China's myopia prevention guidelines define myopia of 600 degrees or above as high myopia.

当我们的眼睛向远处眺望处于调节放松状态时，根据等效球镜度（SE）划分可以分为：

① 低度近视：50°≤SE<300°

② 中度近视：300°≤SE<600°

③ 高度近视：SE≥600°

为什么是600度呢？近视度数与眼轴长度有关。一个近视到600度的人，眼轴长度会从正常的22-24毫米，涨到超过26毫米。

气球吹大了，会更容易破。眼轴拉长，眼球壁（视网膜、脉络膜）被拉伸变薄，裂开的风险便急剧上升。而600度，就是眼球的风险临界值。

Myopia is closely linked to the length of the eyeball. At 600 degrees, the axial length can increase from the normal 22-24 millimeters to more than 26 millimeters. As the eyeball elongates, the retina and choroid can become stretched and thinner, increasing the risk of damage.

近视超过600度会发生什么？

需要注意的是，近视并非只是“看不清”，随着近视度数增加，部分眼底疾病的风险也会升高。

达到600度以上后，眼轴过度延长，还可能伴随眼球其他结构的改变，增加白内障、青光眼、后巩膜葡萄肿、视网膜病变等风险。

High myopia is associated with an increased risk of cataracts, glaucoma, myopic maculopathy and retinal disorders. It also raises the risk of retinal detachment, which can seriously impair vision.

① 白内障

多项研究表明，高度近视是白内障发生的危险因素之一。与普通人群相比，高度近视人群可能更早出现白内障，且病情更严重。

② 青光眼

高度近视也会增加青光眼，尤其是开角型青光眼的发生风险。有分析表明，近视度数每增加100度，青光眼发生风险增加约20%。

③ 近视性黄斑病变

黄斑是视网膜中负责精细视觉的重要区域。高度近视可能引起黄斑结构改变，导致视力下降、视物变形、视物遮挡等问题。在高度近视人群中，近视性黄斑病变是引起视力损害的最主要原因，占 38.9% 。

④ 视网膜周围病变

高度近视人群更容易出现视网膜周围病变，而其在年轻人群和近视度数更高的人中更容易出现。高度近视人群发生视网膜脱离的风险高于非高度近视人群，而视网膜脱离是严重影响视功能的眼科急症之一。

⑤ 高度近视可遗传给后代

高度近视还具有一定的家族聚集性。近视的发生与遗传和环境因素均有关，相较于中低度近视，遗传因素在高度近视中的作用更加明显。因此，有高度近视家族史的人群更应关注孩子的视力变化。

High myopia also has a hereditary component, with genetic factors playing a greater role than in mild or moderate myopia.

已经高度近视了，怎么办？

如果已经超过600度了，做近视手术有用吗？坏消息是：这脆弱的眼球壁，并不是近视矫正手术可以改变的。近视手术只是让你不再看不清，而无法改变你的眼球结构变化。

尽管近视不能逆转，但通过科学防控的方式可以让度数不再上涨。

对于已经高度近视的人群，日常应尽量避免眼部受到碰撞和剧烈冲击，并定期进行常规视力、眼底检查。建议每6个月检查1次视力、眼压。每年定期进行眼底检查。如果遇到眼前有黑影飘动、出现闪光感或视力下降时，必须尽快就医，检查视网膜是否有裂孔、脱离等问题。

Refractive surgery can improve vision but cannot reverse structural changes in the eyeball. People with high myopia should undergo regular eye and retinal examinations. Those who experience an increase in floaters, flashes of light or declining vision should seek medical attention promptly.