一项发表于《英国眼科学杂志》的大型对照研究发现,长期服用他达拉非(Cialis)的男性,发生青光眼的风险可能更高。青光眼是一种可损害视力的严重眼病,若不及时干预,可能导致不可逆的视力损伤。 他达拉非通常被用于治疗勃起功能障碍,同时也被用于改善良性前列腺增生引起的尿急、尿频等下尿路症状。由于这类患者常需每日服药并持续较长时间,药物长期使用的安全性问题一直受到关注。 研究团队分析了TriNetX全球协作网络中73,854名40岁及以上男性的匿名医疗记录。其中一半人因前列腺增生相关泌尿症状,服用他达拉非或其他磷酸二酯酶5型抑制剂(PDE5i),用药时间最长达到5年,覆盖2012年1月至2022年12月;另一半作为匹配对照组。结果显示,服药组中后来被诊断为青光眼的概率更高。 研究人员指出,此前已有研究将PDE5i类药物与视神经、黄斑等眼部结构异常联系起来,但与青光眼之间是否存在明确关联,证据一直不一致。他达拉非是一种长效PDE5i,临床上为缓解下尿路症状常需长期每日使用,因此这一问题显得尤为重要。 研究人员建议,长期服用他达拉非的患者应定期进行眼科检查,尤其是那些本身已有青光眼风险因素的人群,例如有青光眼家族史,或存在眼内压升高(即高眼压症)的人。不过,这项研究属于观察性研究,只能提示风险关联,尚不能证明因果关系,未来仍需更深入的临床试验加以验证。
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