打开医保APP,很多人会看到个人账户里静静躺着一笔几千甚至上万的余额。 这笔钱不会过期、不会清零,还能在合规范围内为全家健康添一份实在的保障。

2026年6月,国家医保局、财政部印发《职工基本医疗保险个人账户跨省共济经办规程(试行)》,把个人账户共济从省内拓展到了全国。

打开网易新闻 查看精彩图片

共济对象包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女八类近亲属。 被共济人需要是基本医疗保险参保对象,无论是职工医保还是城乡居民医保都可以。

操作上并不复杂。 通过国家医保服务平台APP开通"医保钱包",设定共济额度,就能实现资金划转。 一个共济人可与多个近亲属建立关系,额度不用时可自主解除。

打开网易新闻 查看精彩图片

需要特别提醒的是"钱可以共济,卡不能共用"。 家人看病必须使用他们本人的医保卡或医保电子凭证,结算时调用你的账户余额,而不是直接把卡交给家人挂号。

共济资金能用在三个地方:支付家人在定点医院就医的个人负担费用、在定点药店购买合规药品医疗器械的个人负担费用,以及缴纳家人的城乡居民医保和长期护理保险个人缴费。

打开网易新闻 查看精彩图片

门诊看病时记得刷医保电子凭证,这一点很多人忽略。 职工医保门诊统筹按自然年度累计起付线,超过起付线后政策范围内费用按比例报销。 以济南为例,2026年在职职工三级、二级、一级定点医疗机构起付线分别为800元、400元、200元,报销比例对应60%、70%、80%,年度封顶6000元;退休职工比例再提高5个百分点,封顶7000元。

各地标准差异不小。 佛山普通门诊不设起付线,一级及以下、二级、三级定点医疗机构职工医保报销比例分别为80%、70%、50%;济宁三级、二级、一级医院起付线则为300元、200元、100元。 具体以参保地医保局公布为准。

打开网易新闻 查看精彩图片

个人账户余额还有一个温和的用法——购买惠民保。 深圳2026年度"深圳惠民保"保费88元/人/年,可用本人医保个账为本人及近亲属支付保费,保障额度超400万元。 江西"赣惠保2026"推出100元普惠版和158元标准版,支持省内职工医保个人账户余额为本人、配偶、父母及子女缴费。

上海、广州、福州、苏州等地也明确了类似政策。 投保前登录当地医保局官网或拨打12393热线,确认本地是否已开放此功能即可。

打开网易新闻 查看精彩图片

这笔钱的本质是终身医疗储备金。 它不清零、可转移、可继承,没有"不用就亏"的压力。 与其为了花掉余额去囤药买器械,不如让它安静躺着,或在合规框架内为家人所用。

合规红线也要留心。 医保个人账户资金严格专款专用,不能套现,不能用来购买保健品、日用品,更不能把卡借给他人冒名就医。 2026年5月,国家医保局、财政部进一步下发通知,加强定点零售药店职工医保个人账户使用监督管理。 守住规则,这笔钱才能真正成为全家的健康底气。

打开网易新闻 查看精彩图片

你医保个人账户里的余额是多少? 家乡的父母有没有参加居民医保? 不妨今天打开国家医保服务平台APP查一下,或许就能为家人多做一件事。