2026年初春的一个傍晚,南昌市人民医院乳腺肿瘤内科病房的走廊尽头,夕照透过窗棂洒在一位缓步行走的女性身上。她叫小尹(化名)——四年前,这里曾是她决定放弃治疗的地方;而如今,她以“老尹”的身份回来看望曾经陪伴她走过至暗时刻的医护们,就像回娘家一样自然。

这种“归家感”,是这个科室独有的温度。患者们自发管这里叫“娘家”——这个昵称,是她们送给科室最珍贵的礼物。

南昌市人民医院乳腺肿瘤内科,成立于2019年12月,是江西省为数不多的乳腺内科特色专科。建科未满七载,科室立足赣鄱、深耕主业,在精进肿瘤诊疗技术、夯实专科硬核实力的同时,更温情探索人文医疗新模式,匠心打造以“娘家”温情为核心的特色医患生态,书写出独属于赣鄱乳腺专科的暖心答卷。当医学的边界从“治愈疾病”拓展至“治愈人心”,这里的实践或许正在重新定义乳腺肿瘤内科的温度与高度。

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专业为本:一支深耕乳腺内科的精锐之师

在肿瘤治疗迈向精准化、个体化的时代浪潮中,南昌市人民医院乳腺肿瘤内科的诞生恰逢其时。科室集医疗、教学、科研于一体,开放床位45张,医技护人员20人,拥有高级职称者3名,其学术阵容可谓是省级专科中的精锐。陈文艳教授,南昌市人民医院乳腺肿瘤内科的主任,也是这支精锐之师的领航者,身兼中国临床肿瘤学会乳腺癌专家委员会(CSCO BC)委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、江西省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员及青委会主任委员、长江学术带乳腺联盟副主委等多个重要学术职务,并作为CSCO BC诊疗指南编写专家组成员,CBCS乳腺癌诊治指南与规范的特邀专家,参与国内乳腺癌诊治标准的制定。这意味着,赣鄱大地的乳腺肿瘤患者无需远赴北上广,便能触达国内一线的诊疗话语权。

科室以乳腺恶性肿瘤的规范化、个体化诊治为锚点,以放化疗综合治疗为特色,治疗矩阵覆盖化疗、放射治疗、生物靶向治疗与免疫治疗。更为前瞻的是,科室作为全国肿瘤药物试验机构研究中心,积极参与国际及国内多中心临床试验,力求在“标准答案”之外,为患者推开一扇扇新的希望之窗。

在科研教学层面,科室已完成或立项省部级重点项目课题2项、市厅级重点项目课题1项、科技支撑项目课题6项,近五年发表SCI论文3篇、国内核心及国家级论文20余篇。每周三的业务学习、每月科室辩论赛、每季度科普大赛,构成了一个自我迭代、生生不息的学习型组织。

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信任为桥:一个改写命运的病理活检

硬核专业的底色,是敢于在不确定性中为患者争取确定性。

49岁的茉茉(化名)初诊即发现乳腺癌肝转移,外院已明确左乳肿块为激素受体依赖性乳腺癌。来到南昌市人民医院乳腺肿瘤内科后,家属和患者都急切盼望尽快治疗。然而,陈文艳团队却提出了一个看似“拖延”的建议——先对肝脏转移病灶进行穿刺活检。

一周的等待,对患者和家属而言度日如年。但正是这份等待,改变了整个治疗走向——肝脏病灶的免疫组化结果竟与左乳原发灶完全不同:ER阴性、PR阴性、Her-2阳性。Fish结果回报阳性后,治疗策略从内分泌治疗彻底转为靶向联合化疗。四个周期后,肝脏病灶完全消退。此后,茉茉接受了左乳腺癌手术和肝脏病灶切除手术,2018年确诊乳腺癌肝转移,至今仍保持无肿瘤状态,仍在接受靶向联合内分泌维持治疗。

“感谢患者及家属的信任,未行任何治疗,耐心等待病理结果的回报。”这份信任的背后,是医者对精准医疗的执着坚守,也是患者对“娘家”无条件的托付。精准决策的“慢”,换来了肿瘤消退的“快”——这正是循证医学在临床实践中最具说服力的注脚。

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希望为灯:一个28岁母亲的生命逆袭

如果说精准诊疗是科室的“硬骨架”,那么对晚期及疑难患者的持续托举,则构成了其最柔软的“血与肉”。在乳腺肿瘤内科最难的不是遵循指南,而是在指南之外,为走投无路的人找到一条可走的路。

28岁的小尹,便是那条路上的跋涉者。2021年9月,她因乳腺癌脑转移治疗后进展入院,住进了南昌市人民医院乳腺肿瘤内科。病情起起伏伏,她的心情也阴晴不定。直到有一天,因为经济原因,小尹决定放弃治疗。

“真的要放弃么,你才20多岁。”陈文艳问她。小尹低头哭着,没有说话。那天,她在朋友圈写下:“第一次踏足这儿,便结下了不解之缘~如今,终于结束了!”陈文艳第一时间默默截图保存,暗自告诉自己:未来但凡有机会,要参与更多的临床研究,要有更大能力去帮助这些需要关爱和支持的姐妹。

希望没有辜负等待。2023年2月,科室开启了一项ADC药物的临床研究,小尹顺利入组。四个月后,肿瘤评估传来惊喜——脑部病灶完全消失。从那以后,查房时陈文艳改了对她的称呼,开始喊她“老尹”——“希望她在未来的日子里,让岁月流逝,静静流淌,慢慢成为一位真正的老尹!”“老尹”至今病灶完全消失,再也没有卷土重来。

一句称谓的转变,暗含的是医者对生命长度的深情期许。在乳腺肿瘤内科,最大的悲悯不是告诉患者“有希望”,而是在希望渺茫时,依然愿意为她寻找希望。

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“娘家”为岸:一间有颜色的病房,一个有光的“家”

小尹的故事并非孤例,“娘家”也不仅仅是一个称呼,它被一砖一瓦地搭建成了看得见、摸得着的模样。

科室将病房打造成了不同的颜色——第一年粉色,取粉红丝带之意;第二年绿色,给晚期患者带去生生不息的希望;第三年橙色,表达医护的诚心诚意;第四年蓝色,取“关关难过,关关过”之意;第五年紫色,取“执子之手、与子偕老”之意;第六年红色,取“风雨彩虹,铿锵绽放”之意。六种颜色,六层寓意,对应的是患者从确诊到康复的不同心理阶段。

每周三下午是雷打不动的科普时间。科室为早期乳腺癌患者成立“追光俱乐部”,邀请康复多年的患者分享经验。病房里,开朗的患者安慰着掉泪的姐妹,细心的患者给回不了家的病友带去家常菜。

此外,科室还建立了多个乳腺癌患者康复微信群,“快乐每一天”“玫瑰芳香群”“12楼西”……疫情期间,为解决患者缺药难题,陈文艳在群里发出呼吁,建议大家互通有无,得到广大患者的积极响应。深夜的群里,总有人在倾听,总有人在回应,像一个永远不会打烊的娘家客厅。

这种由医患、患患之间自然生成的支持网络,让一间病房不再冰冷,而成为情感互哺的共同体。“娘家文化”的实质,是将医患关系从传统的“权威-服从”模式,转化为“陪伴-成长”模式——让患者在承受疾病重压时,仍然能够感受到自己是一个被完整接纳的人,而非一个被处理的病例。

一种颜色、一句安慰、一个拥抱……这些散落在日常中的微光,汇聚成科室文化的另一条暗线:治疗不止于药物,更在于陪伴;治愈不止于身体,更在于关系。

归途为光:把裂缝走成来路

从2019年开科至今,南昌市人民医院肿瘤内二科(乳腺肿瘤内科)走过了近七个春秋。七年来,这里不仅是一个治疗疾病的场所,更成为无数乳腺癌患者心中的“娘家”——有岸可依,有光可循。

正如陈文艳主任所说:“真正的‘治愈’,不是变回那个没生病的自己,而是带着所有的伤疤,长成一个更完整的自己。”夕照依旧,病房的颜色还在更替。那位被称为“老尹”的年轻母亲,如今已重返生活轨道;茉茉继续着她的靶向治疗,在群里分享日常,感受子孙承欢膝下的天伦暖意,而病房中正在接受治疗的姐妹们,正学着身边抗癌明星的样子,把眼泪擦干,把彼此的手握紧。

在这里,医学的终点不是出院小结,而是——你走多远,我都还在。这或许就是“娘家”二字最朴素、也最深刻的含义。在这条通往“治愈”的路上,南昌市人民医院肿瘤内二科正以专业为底气、以温柔为底色,陪伴每一位“破茧”前行的她,收集裂缝里透出的缕缕微光,聚光成炬,照亮穿越病痛的路途,托举她们迎来浴火重生、向阳而生的崭新人生。(付文 邓仰辉)